正确答案: 静脉推注纳洛酮解毒
D
题目:患儿男,6岁,因误服毒菌后2天入院。查体:意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](71~73题共用备选答案)
胡桃夹现象
解析:D。胡桃夹现象亦称左肾静脉压迫综合征,是儿童非肾性血尿常见的原因之一,为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中,因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状。临床上往往借助于超声来诊断。
[单选题]苯丙氨酸正确的转换为国际标准单位是?( )
苯丙氨酸(mg/dl)×60=苯丙氨酸(umol/L)
[单选题]1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb 78g/L,RBC 3.6×1012/L,血小板121×109/L。
营养性缺铁性贫血
解析:人乳中含铁量低,加之未添加辅食,小儿生长发育迅速,易发生缺铁性贫血。Hb90~60g/L为中度贫血。87题缺铁性贫血为小细胞低色素贫血,贫血细胞形态应符合E选项。
[单选题]呕吐物含粪便者考虑病变部位为
结肠
[单选题]9个月男孩,反复抽搐4次,智力差,表情呆滞,皮肤嫩白,头发黄色,尿有霉臭味,为明确诊断,应选择下列哪项检查
尿三氯化铁试验
解析:苯丙酮尿症患儿尿中排出苯乙酸,有特殊的鼠尿样臭味。较大婴儿筛查用尿三氯化铁试验,是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法。
[单选题]麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×106/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为
麻疹并发脑炎
[单选题]重度营养不良皮下脂肪的改变有
面颊脂肪消失
解析:营养不良皮下脂肪消失以面颊部最晚。
[单选题]上述婴儿喂以8%糖牛奶,每天需总热量应为
660 keal
[单选题]患儿,女,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是
肾前性急性肾衰竭
解析:肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症,是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因,其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为:①尿量显著减少:少尿[1.0ml/(kg.h)]超过24小时或无尿、[0.5ml/(kg.h)]超过12小时。②氮质血症:血清肌酐176μmol/L,血尿素氮15mmol/L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点:①有脱水征。②尿比重>1.020。③尿渗透压>500mOsm/L。④尿钠20mmol/L。⑤尿肌酐/血肌酐>40。⑥肾衰指数常(RFI)1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)1%。
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