[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是

正确答案 ：C

肺小动脉痉挛

解析：肺血管阻力增加的功能性因素缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。其中有TXA2，白三烯等活性因子。故选C。

[多选题]系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时，肺病理学和血清学检查为阳性的是

正确答案 ：AD

病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积

血清抗核抗体阳性

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

正确答案 ：B

气郁化火

[单选题]女性，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑 ( )

正确答案 ：B

出现类赫反应

[单选题]DLco可能正常的是

正确答案 ：D

肺叶切除

[单选题]缺铁性贫血的预后取决于

正确答案 ：D

原发病是否能够治疗彻底

解析：积极治疗原发病是缺铁性贫血治疗的关键，影响其预后。

[单选题]对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是

正确答案 ：E

5%醋酸试验

[单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染，首选下列哪项检查

正确答案 ：D

泌尿系彩超

解析：为了排除梗阻因素所致的尿路感染，对于以上选项首选泌尿系彩超，彩超具有图像清晰、功能齐全的特点。可对心脏、肝、胆、胰、脾、肾、眼球、甲状腺、乳腺、子宫及附件、膀胱、前列腺、前列腺结石、前列腺增生等全身性脏器进行检查，尤其对心血管疾病可进行三维成像及多种心功能测定。而且彩超辐射最小，方便、经济等。故选D。

[单选题]下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液 ( )

正确答案 ：D

CEA20μg/L

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

正确答案 ：D

温肾

[单选题]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为

正确答案 ：B

特发性含铁血黄素沉着症

解析： 特发性含铁血黄素沉着症的诊断主要根据发复的咯血、肺内弥漫分布的边缘不清的斑点状阴影及继发的缺铁性贫血做出初步诊断。常规进行BAL 检查确诊有无肺泡出血，并可以发现隐匿性出血。BALF 发现游离红细胞或含吞噬红细胞的肺泡巨噬细胞提示近期肺泡出血，发现许多含铁血黄素巨噬细胞提示远期肺泡出血。该患者反复咯血、胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影可初步做出诊断，故选B。

[单选题]男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是

正确答案 ：E

恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见

解析：恶性溃疡内镜特点为：①溃疡形状不规则，一般较大；②底凸凹不平，苔污秽；③边缘呈结节状隆起；④周围皱褶中断；⑤胃壁僵硬，蠕动减弱。良性溃疡特点：多呈圆形或椭圆形，也有线性的，边缘光整，底部附有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜充血、水肿，可有皱襞向溃疡集中。可分为活动期（A）、愈合期（H）和瘢痕期（S）三个病期。其中每个病期又可分为1和2两个阶段。胃癌的发病年龄以中老年居多，35岁以下较低，55～70岁为高发年龄段。

[单选题]有关恶性胸腔积液的说法，正确的是 ( )

正确答案 ：D

大量胸液时需反复抽胸液缓解压迫症状

[单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

正确答案 ：C

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

[单选题]正常成人低血糖是指

正确答案 ：C

血糖低于2.8mmol/L

解析：成人低血糖是血糖低于2.8mmol/L。

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