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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意
正确答案 :
A
不放冰箱,保温迅速送检
解析:疑似流脑的标本因其病原菌是奈瑟菌,对低温抵抗力低而需保温立即送检。
[单选题]关于二级生物安全水平实验室,不正确的是
正确答案 :
A
不需要配备生物安全柜
解析:二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求:可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备;处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行,并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时,必须使用面部保护装置;在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服,不得穿着外出,更不能携带回家,用过的工作服应先在实验室中消毒,然后统一洗涤。
[单选题]溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是
正确答案 :
C
遗传性球形红细胞增多症
解析:血管外溶血时,血浆游离血红蛋白正常,如遗传性球形红细胞增多症。
[单选题]下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血
正确答案 :
C
再生障碍性贫血
解析:再障的发病机制是与造血干细胞损伤、造血微环境损伤及免疫介导因素有关。
[单选题]患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
正确答案 :
B
肾上腺癌性Cushing病
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
[单选题]细菌的命名国际上一般采用
正确答案 :
C
拉丁文双命名
解析:国际上一个细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法。
[单选题]沉淀反应中最主要的影响因素
正确答案 :
D
抗原抗体的比例
解析:沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。
[单选题]疾病与相应检查的搭配,错误的是
正确答案 :
D
高铁血红蛋白病――高铁血红蛋白还原试验
解析:高铁血红蛋白病应用血红蛋白电泳检测。
[单选题]关于原发性骨髓纤维化,下列说法不正确的是
正确答案 :
C
骨髓粒系增生减低
解析:原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病,其缺陷在多能干细胞,主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期,骨髓造血细胞仍可增生,特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞,多为中、晚幼红细胞,也可见中、晚幼粒细胞,偶见原始粒细胞。
[单选题]ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致,错误的说法是
正确答案 :
E
老年人血清中抗体效价增强
解析:此题可以用排除法,A、B、C、D都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因,而E选项本身就错了,老年人一般血清效价会下降而非增强。
[单选题]青霉素抗菌的作用机制是
正确答案 :
B
抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接
解析:青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶,从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接,使得细菌难以合成完整的细胞壁,导致细菌的死亡。
[单选题]维生素K依赖因子为
正确答案 :
A
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
解析:维生素K是肝脏合成的必不可少的辅助成分,因为维生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ等因子。
[单选题]机体免疫系统排斥或杀灭突变细胞的功能称为
正确答案 :
A
免疫监视
解析:①免疫防御:指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力。这一功能过高产生超敏反应,过低引起免疫缺陷病。②免疫自稳:指机体识别和清除自身衰老残损的组织、细胞的能力,藉以维持正常内环境稳定。这种自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。③免疫监视:指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力,机体防止、监视和抑制恶性肿瘤在体内生长,一旦功能低下,宿主易患恶性肿瘤。
[单选题]关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体,下列哪项是错误的( )
正确答案 :
B
该抗体可被含有Forssman抗原组织吸收
[单选题]C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体,它可以与下述哪种蛋白结合( )
正确答案 :
B
C3bBb
[单选题]能人工培养的最小微生物是
正确答案 :
A
支原体
解析:肺炎支原体主要以二分裂繁殖,由于基因组小,代谢能力有限,故繁殖缓慢,1~6小时分裂一代,但反复传代后生长快。生长需要胆固醇和葡萄糖。液体培养物在相差显微镜下为球形或双球形及长丝状,以滑行方式运动。平皿上菌落呈草莓状,反复传代后呈“荷包蛋”状菌落,直径10~100μm。菌落能吸附豚鼠红细胞。能产生溶血素,可迅速而完全地溶解哺乳动物的红细胞。
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