正确答案:

多发性骨髓瘤

D

题目：男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+ + +）。局部包块活检后发现原始浆细胞

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]X线片显示骨质破坏，可见于下列哪些疾病

恶性肿瘤转移

恶性组织细胞病

多发性骨髓瘤

[多选题]对浆细胞白血病描述正确的有

血片中浆细胞＞20%

多为正细胞正色素性贫血

血沉明显增快

解析：浆细胞白血病外周血浆细胞＞20%，一般为中度贫血，正细胞正色素型或低色素型，血小板减少，血沉加快。

[多选题]5个预后不良的IPI是指

需要卧床或生活需要别人照顾

结外病变1处以上

血清LDH升高

年龄大于60岁

分期为Ⅲ期或Ⅳ期

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