正确答案:

双向上腔静脉肺动脉分流(双向Glenn分流／BDG)

D

题目：患儿，女，1岁，因"出生后发现口唇紫绀，逐渐加重，活动后气促"就诊。查体：体温37.3℃，血压110／70mmHg；口唇及甲床明显紫绀，经皮氧饱和度75%。双肺呼吸音清，未闻及啰音，呼吸稍促，30次／分。心率106次／分，律齐，胸骨左缘可闻及2／6级收缩期喷射样杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，肝肋下1cm。胸部X线平片：心胸比0.65，双侧肺野透亮度增高，肺动脉段窄小，右心室增大明显。

解析：4.右心室双出口时，存在远离大动脉的室间隔缺损是构建心室内隧道的显著障碍，且如果存在心室发育不良或房室瓣的跨越，则均不宜行心室内隧道修补。因此，此时以考虑单心室方向的手术为宜。患儿左右肺动脉分支发育良好，无需以体肺分流来促进肺动脉发育，且患儿年龄为1岁，不满足Fonxan类手术的年龄要求，所以此时以考虑双向上腔静脉肺动脉分流(双向Glenn分流／BDG)为宜。

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