正确答案:

静脉注射维拉帕米

A

题目：女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理改变的说法正确的是 ( )

由于左房压升高，使肺静脉压和肺毛细血管楔压升高

[单选题]下列哪项不是自律性房性心动过速的特点

心动过速可被刺激迷走神经所终止

[多选题]心脏性猝死的临床经过可分为哪些时期

前驱期

终末事件期

生物学死亡

心脏骤停

[单选题]下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征

快速心房颤动伴心力衰竭

解析：洋地黄因正性肌力作用及减慢房室结传导而最适于快速心房颤动并心力衰竭。

[多选题]风湿性心脏病患者发热2周未退，诊断亚急性感染性心内膜炎可依据

皮肤黏膜瘀点

指甲下线状出血

进行性贫血

[单选题]下列哪项符合慢性缩窄性心包炎的临床表现

QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV，有房颤，X线片示心影大小正常，心弓消失

解析：慢性缩窄性心包炎典型X线胸片可见心影偏小、正常或轻度增大，左右心缘变直，主动脉弓小或难以辨认，上腔静脉常扩张，多数患者可见心包钙化。典型心电图可见QRS低电压、T波地平或倒置，有时可见房颤等心律失常，尤其在病程长和高龄患者中。故选B。

[单选题]以下不是舒张性心力衰竭的超声心动图表现的是

左心室射血分数降低

解析：舒张性心力衰竭是指心室收缩功能正常，舒张功能受损。

[单选题]急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )

病灶消失有纤维条索影

[多选题]下列哪些情况宜应用洋地黄治疗

冠心病合并心房颤动

风心病心衰合并心房颤动

扩张型心肌病合并心衰

解析：洋地黄是临床用于治疗心力哀竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐量、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好。因为洋地黄有抑制心脏传导系统，特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此，洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导，减慢心房颤动患者的心室率，有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄，会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快，所以不宜使用。

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