正确答案: 黏液性水肿昏迷
B
题目:患者女,62岁。近3年感畏寒、乏力,动作迟缓,记忆力减退,表情淡漠,体重增加,双下肢非压凹性水肿。使用镇静药物后出现嗜睡;查体:T34.6℃,R12次/分,BP70/50mmHg;HR50次/分,四肢肌肉松弛,生理反射减弱。
解析:1.黏液性水肿昏迷是甲状腺功能减退病情加重的严重状态,常发生于老年女性,多为感染及使用镇静药等诱发。其特点除有严重的甲状腺功能低退表现外,尚有低体温、昏迷,有时发生休克。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,30岁,有风湿性心脏病15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心慌,稍适活动即感气短,不能平卧,心电图心房颤动,心率135次/分。拟即刻静脉给药,应给
毛花苷C
[单选题]以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现
皮下结节
[单选题]引起腹泻伴重度失水的疾病是
霍乱
[单选题]男性,31岁。突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动,抢救措施首选
静脉注射毛花苷丙
解析:毛花苷丙具有强心和抗心律失常的作用,是急性心衰或慢性心衰加重时,特别是心衰伴快速心房颤动的首选药物。快速利尿有利于缓解肺水肿;硝普钠可同时扩张动脉和静脉,降低心室前后负荷通过;吗啡镇静可减少躁动带来的额外心脏负担;氨茶碱可缓解哮喘症状。这四者对于该患者都有一定作用,但相对来毛花苷丙应列为首选。
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