[单选题]脐膨出的治疗应采取哪一种方法

正确答案 ：B

立即手术修复，并用皮肤覆盖

解析：脐膨出因内脏只有一层囊膜包裹脱出体腔外，囊膜可出现裂隙而引起腹腔感染，一旦破裂，可造成内脏脱出，故应立即手术修复，并用皮肤覆盖，不应延迟手术治疗时间。金属网保护虽然可防止内脏脱出，但因囊膜在空气中暴露，易于干燥裂开，不应采用；暴露及热敷，可加速囊膜破裂，不宜采用。

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

正确答案 ：ACE

补脾胃

清胃火

化食滞

[单选题]双肾积水最常见的原因为

正确答案 ：C

下尿路梗阻

解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

[单选题]女，10个月，因尿道口肿块脱出及排尿困难就诊，体格检查发现患儿下腹部有一实质性肿块约8cm×6cm×3cm大小，边界清楚，欠活动，尿道口可见一包块2cm×3cm×2cm，表面呈菜花状，其诊断首先应考虑

正确答案 ：C

膀胱横纹肌肉瘤

[单选题]直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔，因为

正确答案 ：D

未在直视下推进

解析：乙状结肠镜检查术，用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。患者便后不适提示病变在直肠，而对于直肠病变，指诊是最基础，也是不可省略的。借助乙状结肠镜是诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态，并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器，对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。乙状结肠镜的禁忌证包括：先天性或后天性直肠或乙状结肠狭窄，肠道严重炎症，门静脉高压并发痔静脉曲张，大量腹水及腹内肿瘤的患者，孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。肠道的清洁是肠镜检查的关键，清洁的肠道对发现早期病变及微小病变具有重要的作用，肠道不清洁检查时视野不清，容易漏诊，同时检查时间延长，患者加重痛苦。在进行直肠镜及乙状结肠镜检时，进镜手法是在直视肠腔下进镜，适当交替给气与吸引，调节角度钮与旋转镜身，保持循腔进镜，操作要领是少注气、细找腔，去弯取直、变换角度，运用进进退退，钩拉旋转腹部辅助手法，使镜身顺利循腔推进，尽快到达回盲部，切忌盲目硬插造成穿孔。故答案应选D。

[单选题]下述哪项骨折为稳定性骨折

正确答案 ：D

尺、桡骨双骨的青枝骨折

解析：稳定骨折包括：横行骨折，凹陷骨折，嵌插骨折，青枝骨折，裂纹骨折等。不稳定骨折包括：斜行骨折，螺旋形骨折，粉碎性骨折，多段骨折。股骨横行骨折，因有肌肉牵拉，仍属不稳定骨折。

[单选题]治疗ARDS最有效的方法是

正确答案 ：D

呼气终末正压通气或间歇性强制通气

解析：PEEP（呼气终末正压通气）是治疗ARDS必需的、有效的手段，在进行机械通气治疗的同时还需要进行对原发病的治疗以及维持治疗。故答案应选D。

[单选题]直疝三角的三边是( )

正确答案 ：D

腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

[单选题]尿量在多少以上即说明休克已纠正

正确答案 ：B

30ml/h

解析：尿量在30ml/h以上即说明休克已纠正。故答案应选B。

[单选题]应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括

正确答案 ：E

上述全部疾病

解析：鞘膜积液在小儿比较常见，在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似，鞘膜积液的肿物位于阴囊内，囊性感，透光实验阳性。交通性鞘膜积液经手法挤压后，肿物可缩小。睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部，可出现肿块，为实质性，较硬，边界清楚，患侧阴囊触不到睾丸。睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似，肿物为实质性，不能还纳入腹腔。

[多选题]肠套叠空气灌肠复位的禁忌证

正确答案 ：BDE

空气灌肠时逐步加压至13．3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者

病程超过48小时

腹部异常膨胀

[单选题]关于肠旋转不良的治疗，不正确的是

正确答案 ：D

将回盲部固定于右下腹

[单选题]男孩，1岁半。生后发现左颈部乒乓大软块，无痛，入院前2天感冒低热，左颈部包块突然增大。查体：左颈部包块6cm×6cm×3cm，界清，表面皮肤正常，囊性张力较高，穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为

正确答案 ：D

囊性淋巴管瘤伴出血

[单选题]14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20°，最适合的治疗是

正确答案 ：A

体操+支具矫正

[单选题]对于皮肤癌治疗描述不正确的是

正确答案 ：B

必需进行预防性清扫

解析：皮肤癌位于皮肤浅部，易于接触，故治疗上方法较多，如手术切除、放射疗法、冷冻疗法、激光疗法、局部药物物理腐蚀疗法和化学疗法等。手术疗法适用于各期皮肤癌，手术后难于决定淋巴清扫术的选择区域，预防性清扫不是最必需的，皮肤癌的基底细胞癌型对放射线十分敏感，化学疗法作为治疗皮肤癌的一种全身性辅助治疗，一般只作为一个综合疗法，少有单独应用，物理疗法只对瘤体极小、没有深组织浸润的Ⅰ期癌变有效而安全。故答案应选B。

[多选题]引起弥散量增加的有

正确答案 ：CE

红细胞增多症

肺出血

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