[单选题]遗传咨询的对象为

正确答案 ：D

遗传性疾病高风险人群

[单选题]关于单卵双胎说法错误的是

正确答案 ：E

以上说法均不对

解析：同卵双胎(monozygotictwin)是指一个受精卵在孕前期分裂发育为2个独立胚胎胎儿。这种双胎遗传基因完全相同、性别一致、相貌生理特征极相似、血型和组织相容性抗原也相同，组织器官可互相移植而不被排斥。 同卵双胎的胎盘和胎膜根据受精卵复制时间的不同而有差异： ①在桑葚期前复制成两个独立胎体(第5日)，每个胎儿具有各自的胎盘、羊膜和绒毛膜。此类情况约占单卵双胎的1/3； ②在囊胚期，内细胞团复制成两个发育中心(第5～10日)则两个胎儿具有共同的胎盘及绒毛膜，但有各自的羊膜囊，此类情况约占单胎妊娠的2/3； ③在羊膜囊形成后，胚胎才进行复制(第10～14日)，各自发育为胎儿，则两个胎儿共有一个胎盘，共存于一个胎膜腔内，称为单羊膜囊双胎，此类情况在单卵双胎中极少见，不足1%； ④在原始胚盘形成后又复制者，导致不同程度，不同形式的联体儿。

[单选题]狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确

正确答案 ：E

骨盆畸形，选择性剖宫产

解析：明确狭窄骨盆类别和程度，了解胎位、胎儿大小、胎心率、宫缩强弱、宫口扩张程度、破膜与否，结合年龄、产次、既往分娩史进行综合判断，决定分娩方式。中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理在分娩过程中，胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄，则胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术结束分娩。均小骨盆若估计胎儿不大。胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产，若胎儿较大，有明显头盆不称，胎儿不能通过产道，应尽早行剖宫产术。诊断为骨盆出口狭窄，不应进行试产。故选择E。

[单选题]宫颈癌随访在第几年开始每年1次

正确答案 ：E

6年

[单选题]臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

正确答案 ：E

胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分

[单选题]实施经腹输卵管结扎术的合适时间是

正确答案 ：A

非孕妇女在月经干净后3～4日

解析：人工流产同时及正常产后48小时内施术；剖宫产当时施术。

[单选题]紫癜的皮下出血面积的直径为

正确答案 ：C

3～5mm

[单选题]中期妊娠是指

正确答案 ：D

14～27周

解析：临床将妊娠分为3个周期：妊娠13周末以前称为早期妊娠；第14~27周末称为中期妊娠；第28周及以后称为晚期妊娠。

[多选题]下述哪些是正确的

正确答案 ：AB

子宫体部淋巴液，也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结

阴道动脉为髂内动脉前干分支

解析：子宫体前后壁淋巴结可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结。子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟钱淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时往往沿各部回流的淋巴管扩散或者转移，故A对。阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈，故B对。阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结，故C错。膀胱的神经为内脏神经所分布，其中交感神经来自第11、12胸节和第1、2腰节，经盆丛随血管分布至膀胱壁，使膀联平滑肌松弛，尿道内括约肌收缩而储尿。副交感神经为来 自脊髓第2～4骶节的盆内脏神经，支配膀胱逼尿肌，抑制尿道括约肌，是与排尿有关的主要神经。膀胱排尿反射的传入纤维，也是通过盆腔内脏神经传入，故E错。避错：C选项容易错选，阴道下段淋巴液主要汇入腹股沟浅淋巴结。D选项需注意膀胱神经为内脏神经所分布，不是从闭孔神经所分支形成。

[单选题]关于受精卵发育与植入正确的是

正确答案 ：D

妊娠期的子宫内膜称为蜕膜

解析：子宫内膜的蜕膜和蜕膜功能的正常表达，对胚胎着床、妊娠建立与维持，以及分娩发动均起着极为重要的作用。研究蜕膜的生长、退化和调控，对于明确胚胎着床机制和生育调节都有极为重要的意义。随着细胞凋亡及其调控机制研究的不断深入，人类对于生殖过程中蜕膜细胞增殖与凋亡及调节因素也越来越重视，并且取得了相应进展。

[多选题]疳证的临床特征有（ ）

正确答案 ：ABCDE

形体消瘦

面黄发枯

精神萎靡

饮食异常

大便不调

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