[单选题]类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是

正确答案 ：B

ESR和CRP

解析：类风湿关节炎，与病情活动最相关的辅助检查是ESR和CRP，所以选B。

[单选题]急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为

正确答案 ：D

30～45kcal/kg

解析：补充营养以维持机体的营养状况和正常代谢，有助于损伤细胞的修复和再生，提高存活率。急性肾损伤患者每日所需能量应为1.3倍基础能耗量，即35kcal/kg，对于高分解代谢状态可放宽。

[单选题]男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是

正确答案 ：C

过敏性鼻炎

[单选题]急性心肌梗死时，首次医疗接触至做出首份12导联心电图的时间应小于

正确答案 ：D

10min

[多选题]脑死亡的TCD频谱改变包括（ ）

正确答案 ：ABE

钉子波

震荡波

无血流信号

[多选题]弥漫性肺泡出血时，肺功能改变包括

正确答案 ：ABC

限制性通气功能障碍

低氧血症

一氧化碳弥散量降低

解析：弥漫性肺泡出血时，一氧化碳弥散量降低，支气管扩张试验阴性。支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性，临床上主要用于诊断支气管哮喘。

[单选题]癌性胸腔积液应鉴别的是

正确答案 ：D

结核性胸腔积液

[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系， QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

正确答案 ：E

阵发性室性心动过速

解析：室性心动过速的心电图特点。

[单选题]评价低血糖症时，常用的诱发试验是

正确答案 ：E

饥饿试验

[单选题]诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是

正确答案 ：C

超声内镜（EUS）

[单选题]血清IsC水平降低的是

正确答案 ：B

肾病综合征

[多选题]关于药物遗传多态性，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

可表现为药物代谢酶的多态性

可表现为药物转运蛋白的多态性

可表现为药物作用受体或靶位的多态性

多态性的存在可能导致了许多药物在治疗中药效和不良反应的个体差异

是药物基因组学的基础

[单选题]男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是

正确答案 ：E

安置临时心脏起搏器

解析：患者有阵发性心房颤动及窦性心动过缓，阿托品试验心率无增快，临床应考虑有病态窦房结综合征（快慢综合征），此类患者不应服用洋地黄制剂。本次患者来诊出现晕厥，虽然血清地高辛浓度正常，但患者心室率仅35次／min，不能排除洋地黄毒性反应，加之原发病为SSS，故在处理上应积极采取安置临时心脏起搏器。其他4项选项均不合适。

[单选题]心排血量与下列哪项无关

正确答案 ：E

心房大小

解析：心输出量的调节包括：①每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚。②心率增加。心房的大小对心输出量没有影响。

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

正确答案 ：B

口干思饮，大便秘结

[单选题]解磷啶治疗有机磷中毒的机制是

正确答案 ：A

胆碱酯酶复活剂，消除或减轻烟碱样症状

解析：如解磷定（PAM）、氯磷定（PAM-Cl）、双复磷（PMO4）等能夺取已与胆碱酯酶结合的有机磷的磷酰基，恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的能力，又可与进入体内的有机磷直接结合，故对解除烟碱样作用和促使病人苏醒有明显效果。

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