正确答案:

根治性肾、输尿管全长切除术

A

题目：　患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。

解析：患者肿瘤恶性，对侧肾功能正常，可进行根治性手术切除，包括同侧肾和输尿管全长，防止转移和复发，故本题答案为A。

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眩晕，头重如蒙

[多选题]慢性骨盆疼痛综合征的治疗包括( )

应用抗生素

应用α或M-受体阻滞剂

规律性生活

前列腺按摩及坐浴

忌酒及辛辣食物

解析：慢性骨盆疼痛综合征治疗应用抗生素2~4周，同时应用α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药，也可应用M受体阻滞剂以及植物制剂，同时减少对病症的刺激，规律的饮食生活

[多选题]符合肾结核全身症状的是 ( )

肾结核对侧肾积水时，可出现慢性肾功能不全的症状

晚期肾结核可以有贫血、虚弱、食欲不振

严重双肾结核可能突然发生无尿

解析：全身症状：贫血、低热、盗汗、食欲减退、消瘦无力等。双侧肾结核或一侧肾结核、对侧肾积水，晚期可出现尿毒症。部分肾结核病人可有高血压，可能与肾小动脉狭窄导致肾素分泌增多有关, 严重双肾结核可能突然发生无尿,故本题答案为ABE。

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

知柏地黄丸

[多选题]怀疑移植肾急性排斥反应，可做哪几项检查( )

移植肾B超

免疫抑制剂血药浓度

群体反应性抗体

移植肾穿刺活检

解析：移植肾急性排斥反应分为细胞性和抗体介导引起的，所以要先明确病因，应该做B超和群体反应性抗体以及免疫抑制剂血药浓度来鉴别，同时做活检来确诊

[多选题]关于输尿管盆部的说法正确的有 ( )

走行于盆侧壁及盆底腹膜下

越子宫系膜基部向前内

闭孔血管和神经在其外侧前行

下行于髂内血管、腰骶干、骶髂关节的前方

在子宫颈外侧2.5cm处与输尿管交叉

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