[单选题]阑尾残株炎所致肠梗阻是
正确答案 :B
粘连性肠梗阻
解析:在临床上粘连性肠梗阻最为常见,多发生在以往有过腹部手术、损伤或炎症史的患者。嵌顿性或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因,所以机械性肠梗阻的患者应仔细检查各可能发生腹外疝的部位。结肠梗阻多系肿瘤所致,需特别提高警惕。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿,则肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。
[单选题]转移性右下腹痛可见于下列哪项疾病
正确答案 :C
急性阑尾炎
[单选题]男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗,给予庆大霉素等抗感染治疗,2天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑
正确答案 :A
血源性肝脓肿
[单选题]失血性休克的治疗主要是
正确答案 :D
补充血容量,积极处理原发病
[单选题]烧伤包扎疗法,不正确的是
正确答案 :E
四肢关节包扎应固定在中立位
解析:四肢关节的包扎必须固定在功能位,这是原则。
[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
正确答案 :E
无疼痛
解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。
[单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
正确答案 :C
术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
解析:治疗
1.非手术疗法:钡剂灌肠,空气灌肠:我国最常用。B超监视下水压复位
2.手术疗法:晚期比较严重的病例,或空气灌肠未复位的病例。如肠管未坏死,即行手法挤压复位术。阑尾有轧伤,呈现水肿和淤血时,可将其切除。晚期肠套叠肠管已坏死或高度水肿,往往不能复位,或复位后发现肠管已坏死,应该尽力争取做肠切除一期吻合术。
[单选题]下列哪种肠外营养并发症是由代谢紊乱引起
正确答案 :E
高渗性非酮性昏迷
[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
正确答案 :D
胸腔开放引流
[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎,下列哪项不正确
正确答案 :E
以青年女性发病较多
解析:血栓闭塞性脉管炎好发于中青年男性,游走性浅静脉炎常常是早期症状,病人多有吸烟史,病变常累及邻近静脉。
[单选题]不符合细菌性肝脓肿临床表现的是
正确答案 :C
穿刺脓液呈棕褐色
解析:穿刺脓液呈棕褐色是阿米巴脓肿的表现,细菌性肝脓肿的脓液呈黄白色。
[单选题]休克代偿期的血压变化是
正确答案 :B
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
解析:血液由微动脉因动-静脉短路进入微静脉,使回心血量增加防止血压下降,保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。
[单选题]右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散可见于下列哪项疾病
正确答案 :E
右输尿管结石
[单选题]女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋部活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高,骨纹理不清。应考虑为
正确答案 :D
股骨头缺血性坏死
[单选题]下列创伤并发症中,最常见的是
正确答案 :E
休克、感染、多器官功能障碍
[单选题]女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好
正确答案 :E
术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
解析:肾结核手术治疗的指征是:经药物治疗6~9个月无效,肾破坏严重者。该患者右肾不显影,穿刺造影可见广泛破坏,肾盂、肾盏严重积水并扩张;左肾正常;应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周;肾结核为全身结核的一部分,因此术后要继续抗结核治疗。
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