正确答案: 新生儿吸入性肺炎
B
题目:男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是
解析:病儿有宫内窘迫,羊水Ⅱ度污染,生后出现呼吸困难,应首先想到吸入可能。而胸部X线片无粗颗粒影及肺气肿和肺不张等,可除外新生儿胎粪吸入综合征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]风湿热的好发年龄为
6~15岁
[单选题]吉兰-巴雷综合征2~3周时典型脑脊液改变为
蛋白增高
解析:B。80%~90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高,但白细胞计数和其他均正常,乃本病特征。然而,这种蛋白~细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。
[单选题]早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于
脑室周围白质
解析:矢状旁区为大脑中动脉和大脑前动脉供血边缘,亦称分水岭,易发生血液供应障碍,灌注减少,足月儿较早产儿易发生;脑室周围白质是脑血流供应的最末端,易受血流动力学影响,且早产儿脑室周围少突胶质细胞不成熟易受缺氧缺血损伤。
[单选题]最佳的治疗药物是
双氢克尿噻
[单选题]急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是
肌张力增高
解析:B。①运动障碍最急患者可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和(或)呼吸肌麻痹。部分患者伴有对称或不对称颅神经麻痹,以核下性面瘫常见,两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)受损时,患者吞咽困难。②感觉障碍。
[多选题]腹股沟或睾丸上方囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界。临床可诊断为
精索鞘膜积液
解析:答案:B
[单选题]急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是
高尿酸血症和尿酸性肾病
解析:C。在化疗早期,由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症,导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭,故应注意水分补充。
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