[多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
正确答案 :ABCE
起搏频率快慢不均
感知功能不良或丧失
起搏方式由DDD转变为VVI
磁铁频率下降
解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。
[单选题]动态心电图记录器按记录时间分类为
正确答案 :C
连续记录器和间歇记录器
[单选题]下列情况易发生心室颤动,但除外
正确答案 :A
早期复极
解析:临床上易发生心室颤动的情况有:①急性心肌梗死时ST段明显抬高,或急性心肌梗死时出现多形性、成对;成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象;②多形性室性心动过速;③Brugada综合征;④先天性长QT间期综合征;⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。
[单选题]左室射血分数(EF)的正常范围为
正确答案 :C
≥50%
解析:射血分数是指每搏排出量占心室舒张末期容积(EDV)的百分比,一般≥50%属于正常范围。
[单选题]关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是
正确答案 :B
QRS波群起始可见delta波
解析:逆向型房室折返性心动过速的心电图表现为节律匀齐的宽QRS波群心动过速,QRS波群起始可见delta波,房室保持1:1传导关系,逆传P′波常不易辨认,用食管心电图常可清楚显示逆传P′波,且RP′间期>P′R间期。
[单选题]以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是
正确答案 :B
左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3
解析:室间隔增厚,且室间隔厚度与左室后壁厚度之比>1.3,为肥厚型心肌病的诊断标准之一。合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动(SAM)现象。
[单选题]有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的
正确答案 :B
阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
[单选题]患者男性,43岁,心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加,收缩压逐渐下降,提示为
正确答案 :D
冠状动脉病变较重
解析:运动负荷增加,收缩压逐渐下降,提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起,提示患者可能有多支冠状动脉病变。
[单选题]窦房结恢复时间的正常值为
正确答案 :A
≤1500ms
解析:窦房结恢复时间的正常值为≤1500ms;>1500ms提示窦房结功能低下;>2000ms提示窦房结功能障碍。
[多选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是
正确答案 :ABCD
窦性心律呈完全心室预激图形
PJ间期常>0.27s
心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
[单选题]逸搏发生的原因是由于
正确答案 :D
心脏出现较长时间的停搏
[单选题]符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是
正确答案 :B
二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同向运动
解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小,开放受限,因此M型表现为前叶舒张期充盈速度(EF斜率)减慢,呈“城墙样”改变。生理上二尖瓣前叶大,后叶小,发生粘连时,后叶随着前叶运动,表现为同向运动。
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