正确答案:

．肾损害以肾小球损害为最早最常见

D

题目：有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

解析：骨髓瘤肾损害以肾小管损害为最早和最常见，轻链蛋白阻塞远端肾小管为早期。其余说法正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为

阻塞性黄疸

[多选题]急性中毒性肾病的治疗原则包括

尽快脱离毒物环境，减少毒物吸收

早期、足量、短程使用糖皮质激素

补液，维持血容量

碱化

[单选题]属于抗肾小球基底膜抗体性肾炎的是

肺出血肾炎综合征

[单选题]根据下列材料请回答 191～192 题：（共用题干）男性，25岁，由交通闭塞的山区至都市打工半年，近1个月出现咳嗽、无痰，近1周体温38℃左右，口服抗炎药物效果不佳，胸片见右肺门团块状密度增高影。

肺门淋巴结结核

解析：A；该患者由闭塞农村至都市打工，在进入都市前PPD皮试很可能为阴性，首次感染结核茵后易发展成为原发性肺结核，胸片显示右肺门淋巴结增大，考虑为肺门淋巴结结核可能性大；

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