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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用,下列叙述正确的是
正确答案 :
A
患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好
解析:肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关,肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。
[单选题]抗脂解激素是指
正确答案 :
C
胰岛素
解析:胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺素、性激素均有促进脂肪分解的作用。胰岛素是调节脂肪合成的主要激素,它能诱导乙醚CoA羧化酶,脂肪酸合成酶等的合成,从而促进脂酸的合成。
[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是
正确答案 :
D
疏水作用力
解析:①静电引力:又称库伦引力,是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力,这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近,静电引力越大。②范德华引力:这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力,是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时,两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力:是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力:水溶液中两个疏水基团相互接触,由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时,相互间正负极性消失,周围亲水层也立即失去,从而排斥两者间的水分子,使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的,因而对维系抗原抗体结合作用最大。
[单选题]免疫学技术测定的待检物质是
正确答案 :
A
蛋白含量
解析:免疫学检测为抗原表位与抗体可变区之间的结合,抗原表位数量的多少决定反应强度,抗原表位的总数量与抗原分子数量密切相关。
[单选题]红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于
正确答案 :
C
铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期
解析:铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期,红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移,波峰在50fl处,大细胞峰在90fl处,基底较宽,为小细胞低色素不均一性图形。
[单选题]患者症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为
正确答案 :
C
自身免疫性溶血性贫血
解析:实验室指标可排除其余选项而确定。
[单选题]关于细菌细胞壁,错误的是
正确答案 :
B
细胞壁的组分主要是肽聚糖,革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同
解析:细胞壁主要成分是肽聚糖,为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分,但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥。革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸,革兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层。
[单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查
正确答案 :
C
PNH-抗人球蛋白试验阳性
解析:PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性;或以上试验仅一项阳性,并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降,即可诊断。
[单选题]大多数细菌生长最适宜的pH值是
正确答案 :
C
7.2~7.6
解析:环境的pH值对细菌的增殖有很大的影响,因营养的吸收、分解及能量的产生,都需要酶参与反应,而酶活性必须在一定的pH值和温度下才能发挥作用。大多数细菌生长最适宜的pH值是7.2~7.6。少数细菌对pH值需要明显不同,如霍乱弧菌pH值8.4~9.2。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
正确答案 :
A
医患平等关系
[单选题]关于液流系统的鞘液,下述哪项是不正确的
正确答案 :
B
鞘液是用来与样本作对比的
解析:鞘液是辅助样本作正常检测的基质液,其主要作用是包裹在样本流周围,使样本保持处于喷嘴中心位置,保证检测精确,同时又防止样本流细胞靠近喷孔而形成堵寨。
[单选题]流式细胞仪的主要组成部分不包括
正确答案 :
B
温育和比色系统
解析:流式细胞仪主要由4部分组成:流动室和液流系统;激光源和光学系统;光电管和检测系统;计算机和分析系统。
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