[多选题]对不合作患者的精神状况检查，可通过以下哪几方面的观察作出诊断推论

正确答案 ：ABDE

一般表现：观察意识状态、仪表、接触合作程度、饮食、睡眠及生活自理状况

言语：有无自发言语，有无缄默，有无模仿、持续、刻板言语等

面部表情：有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等，有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情

动作行为：有无特殊姿势或动作；有无刻板、模仿动作；动作有无目的性；有无违拗、被动服从；有无冲动、攻击等行为

解析：对不合作患者进行精神状况检查时，可以通过观察患者的一般表现、言语、面部表情和动作行为来诊断推论。

[单选题]巴甫洛夫学派认为，中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应

正确答案 ：B

超限抑制

解析：巴甫洛夫学派认为，急性超强的应激作用于高级神经活动过程，可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突，中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制，在抑制扩散的过程中，中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制，形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式，在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态，无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。

[单选题]感知综合障碍是指

正确答案 ：C

对客观事物虽能认识，但部分属性产生了错误的知觉体验

解析：由各种感觉整合成为知觉过程中的障碍，表现为对客观存在的事物所感知的知觉形象，从整体上符合实际，但对个别属性的反映是错误的。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍，其临床表现具有共同特点，下列哪项不正确

正确答案 ：A

精神症状一般都发生在躯体疾病的早期

解析：躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有：精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致；精神症状呈现“昼轻夜重”的情况；有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早，如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以，选项A的描述是错误的。

[单选题]下列关于成人ADHD的说法不正确的是

正确答案 ：D

成人患者自知力完全

解析：儿童ADHD不管治疗与否，其中60%～70%到了成人仍有症状存在，达到诊断标准可诊断成人ADHD。成人ADHD的临床表现与儿童相似。成人患者的自知力不完全，很多患者认识不到自己的症状。对成人ADHD的症状评估一般要求助于知情人。诊断成人ADHD的首要条件是童年期必须被诊断为ADHD，或者有ADHD临床表现。成人ADHD以注意缺陷型多见，焦虑和抑郁情绪明显，部分合并反社会型人格障碍、酒精和物质依赖等。

[单选题]抗精神病药所致静坐不能的发生

正确答案 ：D

早于药源性帕金森综合征而晚于急性肌张力障碍

解析：急性肌张力障碍出现最早，药源性帕金森综合征在治疗的最初1～2个月发生，静坐不能在治疗1～2周后最为常见。

[单选题]风邪的致病特点是（ ）

正确答案 ：D

易袭阳位

[单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

正确答案 ：A

风性善行

[单选题]选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药不包括

正确答案 ：A

马普替林

解析：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前常用于临床的SSRIs有6种:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。

[单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

正确答案 ：E

补中益气汤

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

正确答案 ：E

活血化瘀

[单选题]有关医德评价，哪项不对

正确答案 ：C

医德评价有法律监控的作用

解析：医德评价是指病人、社会其他成员以及医务人员依据一定的医德理论、规范，对医务人员的行为和医疗卫生保健单位的活动之道德价值所做出的善恶评判。依据评价主体的不同，医德评价可分为两种：社会评价和自我评价。社会评价是指病人和社会其他成员对医务人员的行为、医疗卫生保健单位的活动的道德评价。自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为的道德评价。医德评价的意义:医德评价是医务人员行为、医疗卫生保健单位活动的监视器和调节器；维护医德原则、规范和准则的重要保障；使医德原则、规范和准则转化为医务人员行为和医疗卫生保健单位活动的中介和桥梁。

[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

正确答案 ：E

以上都不是

[单选题]关于精神发育迟滞的病因，下列说法中最正确的是

正确答案 ：E

18岁前影响中枢神经系统发育的因素

解析：精神发育迟滞是一组起病于中枢神经系统发育成熟(18岁)前的心理发育障碍，其病因涉及生物学、社会文化等所有可能影响中枢神经系统发育的各种因素。

[单选题]癫痫性精神运动性发作，如有先兆的话，一般持续多少时间

正确答案 ：E

小于1分钟

解析：先兆是一种部分发作，在癫痫发作前出现，通常只有数秒，很少超过一分钟。不同部位的发作会有不同的表现，但同一患者每次发作前的先兆往往相同。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天，尤以儿童较多见，表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安，甚至极度抑郁，症状通常随着癫痫发作而终止。

[多选题]以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致

患者不存在睡眠时间不足，但白天睡眠过多

神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗

解析：嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者酒精、药物、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍（如抑郁症）所致。目前病因不清，但常与心理因素有关。患者不分场合表现为经常困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变，表现为近事记忆减退，思维能力下降，学习新事物能力下降。故排除E

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