[多选题]有关洗手的注意事项，正确的是

正确答案 ：ABCD

注意调节合适的水温、水流

按序揉搓双手，持续15秒

手的各个部位都需洗到、冲净

洗手时避免污染周围环境

[多选题]患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤

正确答案 ：ABCDE

早期出现休克

出现腹部移动性浊音

持续性腹痛并有加重趋势

有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张

有呕吐、便血和血尿

解析：(1) 短时间出现明显的失血性休克表现。(2) 腹部有持续性剧烈疼痛，进行性加重伴恶心、呕吐。(3) 腹膜刺激征明显加重。(4) 肝浊音界缩小或消失，有气腹表现。(5) 腹部有移动性浊音。(6) 出现呕血、血便或血尿。(7) 直肠指检:盆腔触痛明显，有波动感或指套染血。

[多选题]下列关于恶性肿瘤特点的叙述，正确的是

正确答案 ：BCE

可通过血液、淋巴途经向远处转移

晚期多伴有恶病质

多数生长迅速，易于向周围浸润

解析：恶性肿瘤恰恰相反.生长速度快,可在短时间内体积明显增大,肿块的外周没有包膜,或包膜不全,因此其边界不清.癌细胞还可伸向周围组织,与邻近正常细胞犬牙交错,紧密粘连,摸起来固定不动,宛如树根,盘根错节,并贪婪地吸取机体营养

[多选题]属于特别护理记录的内容有 ( )

正确答案 ：ABCDE

病情动态变化

生命体征

出入液量、用药

神志、瞳孔

护理措施和效果

解析：1. 病情动态生命体征、病情变化、症状、主诉等.2. 入出液量 入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等. 出量:尿、粪便、呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液等.3. 药物治疗与护理措施注明用药剂量、方法、时间及治疗护理后的反应.4. 病情小结包括生命体征,病情变化及其时间,症状,处置,效果,护理措施,注意事项,签名.

[多选题]急性呼吸窘迫综合征的主要表现是 ( )

正确答案 ：ABCE

进行性呼吸困难

一般吸氧不能纠正缺氧

进展期出现发绀

早期肺部无啰音

解析：急性呼吸窘迫综合征的主要表现: 1．初期表现 患者呼吸加快，有呼吸窘迫感，一般的吸氧法不能得到缓解。尚无明显的呼吸困难和发绀，肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。 2．进展期表现 患者有明显的呼吸困难和发绀；呼吸道分泌物增多，肺部有啰音。意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高，白细胞计数增多；X线胸片有广泛性点状、片状阴影。此时必须行气管插管给予机械通气支持，才能缓解缺氧症状。 3．末期 患者陷于深昏迷，心律失常，心搏变慢，乃至停止。

[多选题]"慎重的手术确定"按医德规范要求，医务人员应做到的是

正确答案 ：ABCDE

对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

介绍和解释非手术的各种情况

介绍和解释手术的各种情况

认真签订协议

[多选题]社区护士的主要角色包括

正确答案 ：ABCE

咨询者

教导者

协调者

研究者

解析：社区护士的角色：(1)照顾者；(2)教导者；(3)咨询者；(4)管理者；(5)协调者；(6)研究者。

[多选题]观察瞳孔时应注意 ( )

正确答案 ：ABCDE

对光反应

形状

大小

是否对称

以上都对

解析：观察瞳孔是否等大、等圆、直径为多少，瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、 近反射是否存在，灵敏还是迟钝。

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