[单选题]关于护理差错的概念是指护理活动中,由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者直接或间接的影响
正确答案 :A
但未造成严重后果,未构成医疗事故的护理事故
解析:护理差错是指护理活动中,由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者直接或间接的影响,但未造成严重后果,未构成医疗事故的。
[单选题]患者男,60岁。有活动义齿,护士为其做口腔护理时,应将义齿取下放在
正确答案 :C
冷开水中
解析:取下的活动性义齿应清洗干净;然后浸泡于冷开水中。
[单选题]申请护士执业注册,应具有完全民事行为能力,申请者年龄至少
正确答案 :C
18周岁以上
[单选题]患者,女性,50岁。被诊断为宫颈癌。准备手术。护士为其肠道准备改为无渣饮食,时间应为
正确答案 :B
术前3日
解析:宫颈癌手术前3日进无渣半流饮食,并按医嘱给肠道制菌药物,因此B为答案
[单选题]库斯莫尔呼吸的特征是
正确答案 :D
呼吸深大,频率可快可慢
[单选题]肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是
正确答案 :A
控制感染,改善通气功能
[单选题]患者,女性,67岁。3天未排便。目前应采取的措施是
正确答案 :E
自右向左按摩腹部
解析:腹部环形按摩 排便时用手自右沿结肠解剖位置向左环形按摩,可促进降结肠的内容物向下运动,并可增加腹内压,促进排便。
[单选题]妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是
正确答案 :C
心功能二级或以下者可母乳喂养
解析:妊娠合并心脏病的产妇,产后3日内,尤其是产后24小时内,仍是心力衰竭发生的危险时期,产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素预防感染,产后1周左右无感染征象时可停药。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者,建议1周后行绝育术。
[单选题]患者男,55岁。因脑出血后急诊入院,根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液,要求30分钟内滴完。输液滴速调为
正确答案 :C
125滴/分
解析:滴数(滴/分)=[液体总量(ml)×滴系数(滴/ml)]/输液所用时间(分)。根据此公式可计算出滴速应为125滴/分。
[单选题]护士自安瓿内抽吸维生素C注射液,以下吸取药液的方法哪项是错误的
正确答案 :C
用砂轮在安瓿的尖端部划一锯痕,折断安瓿
解析:向安瓿里抽药应先查对药物,将安瓿尖端药液弹至体部,在安瓿颈部划一锯痕,用75%乙醇消毒后折断安瓿。
[单选题]慢性病患者与护士间适用的关系模式是
正确答案 :D
共同参与型模式
解析:护患关系的基本模式有3种。主动-被动型:适用于某些难以表达主观意志的患者,如危重患者,休克、昏迷患者,婴幼儿以及精神病患者。指导.合作型:可用于一般清醒的患者,如急性患者和外科手术后恢复期的患者。共同参与型:多用于具有一定文化知识水平的慢性疾病患者。
[单选题]正常8个月婴儿,体重大约为
正确答案 :C
8kg
解析:按照后半年(7~12个月)体重计算公式:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)。
[单选题]一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是
正确答案 :A
给镇咳和镇静药,帮助入睡
解析:当发生Ⅱ型呼吸衰竭时,二氧化碳的潴留,对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制,即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状,随着二氧化碳潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现,即肺性脑病。应注意不可随意使用镇静安眠剂,以免诱发或加重肺性脑病;同时,该患者痰多,亦应慎用镇咳剂,以免抑制咳嗽中枢,影响痰液的排出,从而加重呼吸衰竭。
[单选题]心脏疾病发生心功能不全时,患者最早出现的呼吸困难是
正确答案 :A
劳力性呼吸困难
解析:心脏功能不全尤其是左心功能不全时最常见症状是:心源性呼吸困难。1.最早出现的是劳力性呼吸困难,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。2.其次为:夜间阵发性呼吸困难,患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。3.端坐呼吸:肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。4.急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。故答案为A。
[单选题]一般情况下,下列哪项不是典型心绞痛的诱因
正确答案 :D
睡眠
解析:典型心绞痛的诱因为:体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等。
[单选题]1~3个月的婴儿最常见的意外伤害是
正确答案 :B
窒息
解析:3个月以内的婴儿应注意防止因被褥、母亲的身体、吐出的奶液等造成的窒息。
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