[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :D
患者第一的原则
解析:临床诊疗伦理是医务人员在诊疗过程 中应该遵循的道德准则,是医学伦理原则,也是衡量医务人员的最重要标准,包括以下原则:1、以患者为中心的原则:从维护病人利益出发,将为病人服务,满足病人合理医疗保健需求,作为医院各项工作的中心,把病人至上,一切为了病人2、最优化原则:是指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果,具体要求是痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害,3、整体性原则:对病人的病情、心理和社会的全面整体全方位关心4、密切协作原则:医生和病人、医生和医生、医生和护士之间的全面密切合作5、生命神圣与质量、价值统一原则其中第1点是最基本原则。
[单选题]女性,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是
正确答案 :B
脉搏短绌
解析:周围血管征包括:①毛细血管搏动征:用手指轻压患者指床末端,或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。②水冲脉:水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面,可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。③枪击音:正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音,而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音:用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动,且常伴有点头运动。⑥交替脉:交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏,为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉:正常脉波在其下降期有重复上升的脉波,但较第一个波为低,不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及,称为重搏脉,即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现,即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失,或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉:洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏,触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉:细脉指形态正常而振幅小的脉搏,与洪脉恰恰相反,触诊时脉搏弱而小,也称做丝脉。
[单选题]尿毒症患者发生手足抽搐的情况是
正确答案 :C
静脉点滴碱性药物纠正酸中毒时
解析:因为静脉点滴碱性药物纠正酸中毒可引起低血钙,从而发生手足抽搐。
[单选题]β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病
正确答案 :E
高血压伴肥厚梗阻型心肌病
解析:β受体阻滞药使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心排血量。
[单选题]皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为( )
正确答案 :B
紫癜
解析:紫癜可见皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色。
[单选题]带状疱疹的潜伏期为
正确答案 :A
难以确定
[单选题]关于细菌性食物中毒,下列说法中哪项正确
正确答案 :A
进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
[单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是( )
正确答案 :E
菌苗注射
解析:慢性支气管炎的急性发作多为并发感染引起,此时最重要的就是针对诱因,控制感染,从而解除气道阻塞的可逆因素,尽量缩短发作时间,阻止肺气肿进一步恶化 。故选E 。
[单选题]Wegener肉芽肿患者的常见抗体为
正确答案 :A
C-ANCA
[单选题]脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于
正确答案 :D
中度昏迷
解析:中度昏迷对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射;角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动;呼吸、脉搏、血压已有改变;大小便潴留或失禁。
[单选题]男性,22岁,农民,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,3小时后出现喷射性呕吐,且为连续性。临床拟诊为霍乱。该患者临床病程属何期
正确答案 :A
吐泻期
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