[单选题]急性肾衰竭患者少尿期输液过多可发生

正确答案 ：D

高容量性低钠血症

解析：高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，但体内钠总量正常或增多，患者有水钠潴留使体液量明显增多，又称水中毒。急性肾衰竭患者少尿期输液过多可使补液速度大于排泄速度，发生水中毒。故正确答案为D.

[单选题]强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用

正确答案 ：B

阿托品

解析：对强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞等缓慢型心律失常，可用M受体阻断药阿托品治疗。故正确答案为B。

[单选题]影响药物在胃肠道吸收的生理因素不包括

正确答案 ：D

给药途径

[单选题]下列关于妊娠期药物对胎儿的影响叙述不正确的是

正确答案 ：D

临床试验的药物，如证明安全有效，则可用于妊娠妇女

解析：妊娠期妇女如有用药的必要，则应注意以下七项原则：(1)用药必须有明确的指征和适应证。既不能滥用，也不能有病不用，因为孕妇的疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定要在医生的指导下使用已证明对胎儿无害的药物。(2)可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。(3)用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。(4)当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，应考虑选用对胎儿危害较小的药物。(5)已肯定的致畸药物禁止使用。如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。(6)能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物。(7)禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。故此题应选D。

[单选题]下述医师用药咨询的内容，归属提高药物治疗效果的是

正确答案 ：B

血药浓度监测

解析：提高药物治疗效果的主要措施是通过血药浓度监测制订个体给药方案。

[单选题]氯霉素临床应用不常用的原因是

正确答案 ：D

可能引起再生障碍性贫血

[单选题]细菌细胞壁的平均厚度为

正确答案 ：B

12～30nm

解析：细菌细胞壁厚度因细菌不同而异，一般为15-30nm.故正确答案为B.

[单选题]湿法制粒压片工艺的目的是改善主药的

正确答案 ：A

可压性和流动性

解析：此题重点考查湿法制粒压片的目的。压片过程的三大要素是流动性、压缩成型性和润滑性。所以答案应选择A。

[单选题]下列不是腺垂体分泌的是

正确答案 ：B

催产素

解析：腺垂体主要分泌的激素有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、生长激素、催乳素和促黑激素这七种激素。

[单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于

正确答案 ：B

吸收作用

解析：从药物作用的范围来看，药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用，称为局部作用，例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后，药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用，如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏，治疗慢性心功能不全。其作用机制是：(1)增强心肌收缩性，使心输出量增加，从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全，回心血量增加，改善静脉系统淤血现象，心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活，有助于纠正神经激素过度激活，提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应，而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有：二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用，是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。

[单选题]关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是

正确答案 ：A

被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运，转运的速度为一级速度

解析：此题主要考查各种跨膜转运方式的特点。药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散扣膜动转运，其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是：从高浓度区（吸收部位）向低浓度区域（血液）顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度差成正比，呈现表观一级速度过程；扩散过程不需要载体，也不消耗能量；无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性。 主动转运的特点是：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量；主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受代谢抑制剂的影响等。促进扩散具有载体转运的各种特征，即有饱和现象，透过速度符合米氏动力学方程，对转运物质有结构特异性要求可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于：促进扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮，摄取的物质为大分子或颗粉状物称为吞噬作用。某些高分子物质，如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等，可按胞饮方式吸收。故本题答案应选A。

[单选题]药物纯度合格是指

正确答案 ：E

不超过该药物杂质限量的规定

解析：药物允许有杂质存在，含量合格的产品其杂质可能超量。对病人无害的杂质可能影响药物的质量或反映出生产中存在的问题。符合分析纯的规定的物品可能含有对人有害的杂质或其量较大。因此，药物纯度合格是指杂质不超过药物杂质限量的规定。

[单选题]对于急性一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选

正确答案 ：A

地西泮10～20mg静脉滴注

解析：对于急性一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，10～20mg静脉注射，抽搐停止可实施人工冬眠疗法。

[单选题]淀粉在片剂中的用途不包括

正确答案 ：D

润滑剂

解析：淀粉可在片剂中作为稀释剂即填充剂、黏合剂和崩解剂。故正确答案为D.

[单选题]以下处方的"前记"内容中，不正确的是

正确答案 ：D

药费金额

解析：前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。药费金额在后记中。药费费别在前记中。

[单选题]阿卡波糖的降糖作用机制是

正确答案 ：D

在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低

解析：α-葡萄糖苷酶抑制药降血糖的机制是：在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收，故选D。

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