正确答案: 新生儿ABO血型不合溶血病
C
题目:女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CeDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
解析:黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性,而且发病有诱因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男婴,生后18小时出现黄疸,血型为B型,母血型为O型Rh阳性,血清胆红素为189μmoL/L。该病最严重的并发症是
核黄疸
解析:依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大,新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸),因为它是神经系统不可逆的损伤。
[多选题]婴儿出生后多长时间进行第1次Apgar评分?( )
1分钟
解析:答案:A?
[多选题]关于小儿听感知觉发育,叙述正确的有
听力障碍可致哑
出生时听力差
3~4个月时头可转向声源
7~9个月时能确定声源,区分语言的意义
4岁时听觉发育完善
[单选题]6个月婴儿,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,大便常规WBC 0~1个/HP,RBC 0~2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是
继发乳糖不耐受
[单选题]幼女淋病的临床特征是
阴道有脓性分泌物
[单选题]男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽搐一次来诊,查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心腹 (-),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是
降温
解析:D。高热惊厥的治疗首先要退热。
[单选题]7个月的女孩,颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红,有灼热感,伴有发热、白细胞增多,可能的诊断是
急性化脓性淋巴结炎
解析:E。根据颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红,有灼热感,伴有发热、白细胞增多等表现,可能的诊断是急性化脓性淋巴结炎。
[单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
Ⅲ级
解析:肌力按0~5级分类,O级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;I级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体可以作水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);Ⅳ级:能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。
[单选题](49~54题共用题干)
住院隔离并治疗
解析:C。患儿可疑诊断为麻疹:对麻疹患者应早发现、早报告、早隔离、早治疗,一般隔离至出疹后5天。
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