正确答案:

皮肤红润、胎毛少,足底跖较多

A

题目:早产儿的特点应除外( )

解析:答案:A?

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢 (造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化
  • 右侧股静脉栓形成

    髂外静脉栓形成

    新血栓形成

  • 解析:本问提示有两个方面:一是右下肢肿胀;二是腹水加重。此时,患儿是下腔静脉造影后7天出现右下肢(造影穿刺侧)增粗,局部皮温无变化。同时,腹水增多,腹水性质外观清亮,未见细胞,蛋白定量3g/dl,细菌培养阴性。根据这些特点,首先考虑下肢肿胀的问题。下肢肿胀是水肿还是血肿?如果是血肿,根据提示,局部无波动感,另外单纯右下肢血肿不能解释腹水的问题。因此,我们可以排除C项。关于右下肢局部水肿,是由于炎症引起的毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?提示中描述患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“红、肿、痛、热”表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、下腔静脉,一处或多处并存,所以B、E、G项均为正确答案。至于心力衰竭引起的下肢水肿。应该是双下肢水肿后伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。提示中并没有以上症状描述。因此,第F项答案是错的,根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。

  • [单选题]男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是
  • 尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

  • 解析:D。可疑诊断肾结石,应检查尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量。

  • [单选题]先天性卵巢发育不全综合征的治疗是
  • 确诊后即用人生长激素,到骨龄达12岁以上再加用雌激素


  • [单选题]如要与嗜酸粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做
  • 血清或分泌物特异性IgE检测


  • [单选题]患儿生后2~3周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁。查体:可见胃蠕动波,上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为
  • 先天性肥厚性幽门狭窄

  • 解析:C。先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状和体征为生后2~4周出现呕吐,逐渐加剧,呈喷射性,呕吐物为奶块无胆汁和胃蠕动波、右上腹部的包块。

  • [单选题](47~49题共用题干)
  • 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

  • 解析:C。往往有前期链球菌感染史,急性起病,具备血尿、蛋白尿和管型尿、水肿及高血压等特点,急性期血清ASC)滴度升高,C3浓度降低,均可临床诊断急性肾炎。急性肾功能不全常发生于疾病初期,出现尿少、尿闭等症状,引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒,一般持续3~5日,不超过 10天。

  • [多选题]缺铁性贫血易发年龄()。
  • 6月~3岁的婴幼儿

  • 解析:标准答案:A

  • [单选题]改善营养不良者消化和代谢功能的药物,不包括
  • 泼尼松


  • [单选题]呆小症
  • 骨龄落后,具有特殊面容


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