正确答案:

足月儿，生后第28d，体重3.8kg，血清总胆红素254μmol/L，直接胆红素220μmol/L

B

题目：下列哪项不是光疗指征

解析：B

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以Apgar评分判断窒息程度可依据()。

0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息

解析：正确答案：B

[单选题]5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120/ 80mmHg，查尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞15个／HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是（ ）。

单纯性肾病综合征

解析：

C

[单选题]患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2．4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35．5℃，呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109／L，中性粒细胞0．52，淋巴细胞0．48，ESR 15mm／h。血培养结果尚未回报。

双小腿皮肤似硬橡皮样

[单选题]高肾素性高血压的治疗首选

洛汀新(贝那普利)

解析：硝普钠能起到快速降压的效果，所以作为高血压脑病的首选药物治疗；急性肾炎高血压常伴充血性心力衰竭，硝苯地平可以降压并具有强心功能；贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，阻止血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，使全身外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用，所以为高肾素性高血压的治疗首选。

[多选题]影响小儿生长发育的最基本的因素包括：()

环境因素

遗传因素

解析：答案：BC

[单选题](43～45题共用题干)

溃疡性结肠炎

解析：D。溃疡性结肠炎和克罗恩病均有腹痛、腹泻、胃肠道症状和结节性红斑等肠外表现，前者以腹泻、黏液血便为主要表现；后者以腹痛为主要表现，粪便多为糊状，一般无脓血或黏液。

[单选题]足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，X线胸片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结节状增生影，估计下列哪一种可能性最大

胎粪吸入性肺炎

解析：E。胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水，导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症，生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器受损的一组综合征，多见于足月儿或过期产儿。

[单选题]患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7～8次／日，为暗绿似海水色，有黏液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能的诊断为

金黄色葡萄球菌肠炎

解析：金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色海水样，多黏液，镜检见大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性。

[单选题](76～79题共用备选答案)

中性粒细胞增高，形态正常

解析：D。过敏性紫癜患者的白细胞正常或增加，中性和嗜酸粒细胞可增高。

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