正确答案:

<130/80 mmHg

D

题目: 患者男,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体:血压160/96 mmHg,空腹血糖8.0 mmol/L,餐后2 h血糖11.2 mmol/L。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]可以用于进行稳定型心绞痛患者危险分层的指标是
  • 超声心动图测定左心室收缩功能

    运动负荷试验中发生ST段缺血性压低的时间

    冠状动脉造影显示病变的部位和范围

    合并外周血管病或糖尿病

  • 解析:稳定性心绞痛的危险分层可根据临床评估、对负荷试验的反应、左心室功能及冠状动脉造影显示的病变情况综合判断。

  • [多选题]关于磁刺激技术,叙述正确的有
  • 包括磁刺激运动诱发电位

    包括重复磁刺激技术

    可用于语言中枢的定位

    可用于检测锥体束的功能


  • [多选题]脑性眩晕的病因包括
  • 颅内脱髓鞘疾病及变性疾病

    颅内血管性疾病

    癫痫

    颅内感染性疾病

    颅内占位性病变


  • [多选题]甲亢的特殊临床表现是
  • 浸润性突眼

    甲状腺机能亢进性心脏病

    T3—甲亢

    指端粗厚

  • 解析:甲亢的特殊临床表现(1)甲亢危象:体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。(2)甲亢性心脏病:由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件:①甲亢诊断成立;②有心脏下列改变之一:a.心脏大;b.心律失常;c.心绞痛或心肌梗死;d.充血性心力衰竭;③排除其他原因性心脏病;④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。(3)淡漠型甲亢:多见于老年人,表情淡漠、消瘦,无明显突眼,甲状腺多不肿大,容易发生甲亢危象。(4)胫前黏液性水肿:约见于5%的患者,有相对特异性。(5)甲状腺功能正常的Graves眼病:无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征;血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常;单纯表现为突眼,多为单侧性。(6)T3型甲亢:多见于老年人,尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现,但症状相对较轻,仅T3增高,而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。(7)T4型甲亢:多见于碘源性甲亢(约1/3以上)同时伴有严重疾病者,体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高,而T3正常或降低。(8)亚临床甲亢:是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常,但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多(如减肥)、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。

  • [多选题]完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括
  • QRS>0.12s

    V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置

    V1导联R峰时间>0.05s


  • [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
  • 理气解郁,化痰醒神


  • [多选题]对典型矽肺的X线诊断,与下列哪项改变有密切关系
  • 阴影大小

    阴影的形状

    阴影的数量及密集度

    胸膜、肋膈角的改变及肺气肿的表现


  • [多选题]支气管扩张症的典型症状包括
  • 慢性咳嗽

    大量脓痰

    反复咯血

  • 解析:支气管扩张症的临床表现:支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良。

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