正确答案:

肺透明膜病

E

题目:患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmolfL。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,则最可能的诊断是
  • 病毒性脑膜脑炎

  • 解析:B。脑脊液检查。外观清亮,压力正常或增加。白细胞数正常或轻度增多,分类计数以淋巴细胞为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常。涂片和培养无细菌发现。

  • [单选题]女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb 105g/L,RBC 3.60×1012/L,WBC 4.0×109/L,N 50%,L 45%,PLT50×109/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。
  • PT延长


  • [多选题]疱疹性咽峡炎的临床表现包括
  • 通常为高热

    咽部充血

    口腔疱疹或溃疡


  • [多选题]传染性单核细胞增多症的诊断依据是
  • 发热、淋巴结肿大,肝大、脾大

    异常淋巴细胞>10%

    VCAIgM阳性

    嗜异性凝集试验阳性

  • 解析:ACDE。诊断以典型临床表现(发热、咽痛、肝、脾及浅表淋巴结肿大),外周血异型淋巴细胞>10%和嗜异性凝集试验阳性为依据,并结合流行病学资料多可作出临床诊断。对嗜异性凝集试验阴性者可测定特异性EBV抗体(VCA IgM、EA lgG)以助诊断。

  • [单选题]酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是
  • 纳洛酮注射

  • 解析:酒精中毒时,纳洛酮为特效解毒剂(对抗吗啡肽)。

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