正确答案: 传染性单核细胞增多症
E
题目:男孩,10岁,发热39℃,伴咽痛、呕吐、头痛。检查:咽充血,颈腋下、腹股沟淋巴结肿大,心率120次/分,律齐,心尖区收缩期杂音Ⅱ级,两肺无异常,肝脏肋下3cm,质中,脾肋下刚及。血白细胞数24×109/L,异常淋巴细胞20%,血清IgM VCA阳性。其诊断考虑为
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[多选题]患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐
谷丙转氨酶、谷草转氨酶
心电图
解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。
[单选题]下列哪项动作该小儿尚不能进行
能跑
[单选题]其头围大约为
42cm
解析:D。出生时头围平均32~34cm,第 1年前3个月头围的增长约6cm,后9个月头围的增长约6cm,1岁时头围约为46cm。
[单选题]牛乳中锌的吸收率约
40%
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