正确答案:

急性肾炎

C

题目：患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16／12 kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白(++)，红细胞：40～50／HP，白细胞8～10／HP。该患儿最可能的临床诊断是

解析：患儿急性起病，水肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白(++)，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10／HP，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施

20％的甘露醇静脉推注

[多选题]在乙肝母婴阻断项目中，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24小时内注射()。

乙肝免疫球蛋白100国际单位

乙肝疫苗10微克

解析：答案：AC

[单选题]2岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑：（ ）。

中度等渗性脱水

解析：中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%-15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130-150mmol/L.

[单选题]小儿脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用

1／2张含钠液

[单选题]此外尚有哪种酸碱平衡紊乱

代谢性酸中毒

解析：A。根据9mmol/L，该患儿还合并代谢性酸中毒。

[单选题]胸壁疾病

疼痛常固定于病变局部且常有压痛

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