• [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
  • 正确答案 :E
  • 失笑散


  • [多选题]关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的
  • 正确答案 :ACE
  • 患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重

    患者餐后卧位时可出现食物反流,反流物呈现明显酸性

    贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少

  • 解析:贲门失弛缓症的发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关,咽下困难、食物反流和胸骨后疼痛为本病的典型临床表现。咽下困难多呈间歇性发作,常因情绪波动、发怒、忧虑惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。病初咽下困难时有时无,时轻时重,后期则转为持续性;从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔,故无胃内呕吐物的特点,但可混有大量黏液和唾液;故选:ACE。

  • [多选题]功能性消化不良的治疗措施正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 无特效药,主要是经验性治疗

    可用抑制胃酸分泌药

    可用促胃肠动力药物

    可进行根除幽门螺杆菌治疗

  • 解析:主要是对症治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则。1.一般治疗建立良好的生活习惯,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱,避免个人生活经历中诱发症状的食物。注意根据患者不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当予以镇静药。2.药物治疗无特效药,主要是经验治疗。(1)抑制胃酸分泌药 一般用于以上腹痛为主要症状的患者,可选择性地用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。(2)促胃肠动力药 一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者。选择性地服用多潘立酮、伊托必利等。(3)根除幽门螺杆菌治疗 对小部分有幽门螺杆菌感染的FD患者可能有效,对于症状严重者可试用。(4)抗抑郁药 上述治疗疗效欠佳而伴随精神症状明显者可试用,常用的有三环类抗抑郁药;选择性抑制5-羟色胺再摄取剂,氟哌噻吨美利曲辛片等,宜从小剂量开始,注意药物的不良反应。建议在专科医师指导下服用。(5)其他 可用黏膜保护剂,如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。D可以应用故错误。余正确。

  • [单选题]小建中汤的主治是( )
  • 正确答案 :B
  • 虚劳里急


  • [多选题]下列哪些是原发性肝癌的并发症( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 肝肾综合征

    上消化道出血

    肝性脑病

    继发感染

  • 解析:肝癌可导致以下几种并发症:1、肝癌结节破裂:原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症。2、上消化道出血;上消化道出血是肝癌最常见的严重并发症,也是导致肝癌死亡最主要原因。3、肝肾综合征:肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,而此时肾脏并无器质性病变.4. 肝性脑病/5.感染及癌性发热:肝癌患者由于抵抗力低下,常可出现感染。感染的主要部位为呼吸道、肠道、胆系及腹腔。

  • [多选题]有关促胃液素瘤,正确的是
  • 正确答案 :ACE
  • 胃肠道都可产生溃疡

    一般内科治疗效果不好

    为高胃酸分泌

  • 解析:消化性溃疡症状最常见,对治疗溃疡药物反应差,按溃疡行胃大部切除后,很快出现吻合口溃疡,出血和穿孔,腹泻,排水样便或脂腹泻,常与腹痛相伴,多发性内分泌瘤综合征表现,如甲状旁腺功能亢进,糖尿病等。胃液,胃酸测定:夜间12小时胃液总量>1000ml,约66-90%患者基础胃酸每小时>15mmol/小时,约50-67%患者BAO/MAO>60%。胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起。D错误。血清胃泌素测定:1/3患者常达1000pg/ml以上,约2/3患者在100-1000pg/L。故B错误。

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    推荐科目: 口腔内科学(正高) 针灸学(正高) 放射医学技术(正高) 中西医结合儿科学(副高) 计划生育(副高) 老年医学(副高) 外科护理(副高) 口腔修复学主治医师(代码:356) 中医眼科学主治医师(代码:335) 辽宁初级中药士
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