正确答案:

急性感染性多发性神经根炎

B

题目:女孩,15岁。1周前受凉后咳嗽,发热,3天后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级。诊断可能是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]左向右分流型先心病可出现以下症状但除外
  • 肺动脉压力下降

  • 解析:左向右分流,右心血量增多,肺动脉压力增高。

  • [多选题]男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
  • 脊髓

    延髓

  • 解析:AB。①脊髓型麻痹,呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,分布不规则,亦不对称,可累及任何肌肉或肌群,因病变大多在颈、腰部脊髓,故常出现四肢瘫痪,尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动,临床表:现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹,多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致,出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部,随时有发生窒息的危险。

  • [单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音低钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。
  • 肺部啰音的性质

  • 解析:典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难,肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现,应先纠正,并预防洋地黄中毒。有原发病,出现神经系统症状,脑脊液正常,为中毒性脑病。

  • [单选题]下列有关支气管肺炎的病理生理,不正确的是
  • 为代偿缺氧,呼吸心率加快,肺泡每分钟通气量减少

  • 解析:肺炎早期为代偿缺氧,呼吸心率加快,肺泡每分钟通气量增加。

  • [单选题]吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为
  • 进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

  • 解析:A。吉兰-巴雷综合征主要的临床特征为进行性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。

  • [单选题]若其坐高/身高为0.53,6~7岁身高增长5.1cm,7~8岁身高增长5.0cm,9~10岁身高增长5.3cm。考虑的诊断是
  • 正常身材女童


  • [单选题](61~63题共用备选答案)
  • 发病初期,血C3一过性降低

  • 解析:D。单纯性肾病综合征血清补体水平正常,肾炎性肾病综合征患儿补体可一过性下降。

  • [单选题]肾病综合征治疗的中长程疗法的时间是
  • 6~9个月

  • 解析:C。肾病综合征治疗疗程达6个月者为中疗程,达9个月者为长疗程。

  • [单选题]过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是
  • 血小板下降

  • 解析:过敏性紫癜是一种全身性血管炎,可累及小动脉、小静脉等,体内常因高凝状态而出现外周血小板的增高,因此可与ITP相鉴别。

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