正确答案: 去铁胺 联用维生素C 避免出现溶血反应 输洗涤3次后的红细胞
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题目:患者男性,62岁,因“原发性肝癌,乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。行原位肝移植术。术后常规免疫抑制治疗,他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后第9日,患者的血红蛋白开始下降,胆红素逐渐上升。第11日,血红蛋白降至67 g/L,血清总胆红素升至295.67 mmol/L。患者呈贫血貌,乏力,皮肤巩膜黄染。急行胆道造影及胸、腹CT检查,排除胆道并发症、腹腔及消化道出血或全身感染可能。患者转氨酶持续下降,胆汁量及颜色正常,不考虑排斥反应。遂给予A型浓缩红细胞 2 U,术后12日,血红蛋白降至52 g/L,血清总胆红素282.34 mmol/L。抗人球蛋白试验(Coomb):直接抗人球蛋白阳性,间接抗人球蛋白阴性,考虑为免疫性溶血性贫血。
解析:2.输血时应注意:12.去铁胺22.联用维生素C32.避免出现溶血反应42.输洗涤3次后的红细胞
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是最常用的药物动力学模型
一室模型是指药物在机体内迅速分布,成为动态平衡的均一体
一室模型中药物在各个器官和组织中的均相等
可用AIC法和拟合度法来判别隔室模型
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