正确答案: 心电图+血气分析
B
题目:首选的化验检查
解析:B。指导补液,用药。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为
加用环磷酰胺
解析:局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30g/d,约50%以上的患者有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿。尿检:镜下血尿、蛋白尿;常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿;肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿,其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症,血浆白蛋白通常低于25g/L,少数可达10g/L以下;肾小球滤过率(GFR)下降,血尿素氮、肌酐升高。治疗:应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者,泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。
[多选题]为确诊所需进行的检查
胸片
支气管镜
支气管激发试验
肺功能
PPD试验
解析:肺功能和气道高反应性检查是诊断咳嗽变异性哮喘的关键方法;长期咳嗽抗生素治疗无效应排除结核感染,特别是支气管内膜结核,或支气管扩张症。故应选择上述答案。
[单选题]患者,16岁,有癫痫大发作史,服药后已1年未发病,近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作,两次发作之间意识不恢复,来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是
地西泮(安定)10~20 mg,静脉缓慢注射
[单选题]应如何治疗
抗结核治疗
[单选题]关于胸外心脏按压描述正确的是:( )
摆好手与手指的位臵后要用足够的压力使胸骨下陷约前后径1/3的深度
[单选题](84~86题共用备选答案)
颅骨软化
解析:A。6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,前囟边较软,颅骨薄,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部,可有压乒乓球样的感觉。
[单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。
肺部啰音的性质
[单选题]疑诊新生儿先天性甲状腺功能减退症的患儿检查骨龄时,X线摄片的部位是
腕
[单选题]女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为
重症肌无力
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