正确答案: 新生儿期
B
题目:小儿发病率及死亡率最高的时期是
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[单选题]1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4 am,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是
营养性巨幼红细胞性贫血
[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有
缺氧缺血致肠壁血灌注减少
病原菌直接侵入肠黏膜
肠黏膜微循环障碍
内毒素激活细胞因子
解析:ABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少,胃肠动力差,蛋白酶活性低,消化道黏膜通透性高,消化吸收和局部免疫反应低下,因此,在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染,败血症或肠道感染时,细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放,引起肠黏膜损伤;肠黏膜缺氧缺血,摄入境高渗乳及高渗溶液。
[多选题]高危儿随访至2周岁,如果()已达到同龄足月儿正常范围,即给予结案。
神经运动
精神心理发育
解析:答案:BD
[单选题]进一步的检查首选
肺炎支原体抗体
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