正确答案:

唐氏综合征(先天愚型)

C

题目:下列哪个病不属于单基因病

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题](37~38题共用题干)
  • T4以下感觉消失

  • 解析:A。运动障碍是本病的主要临床表现。呈急性或亚急性起病,四肢(尤其下肢)弛缓性瘫痪是本病的基本特征。两侧基本对称,以肢体近段或远段为主,或近、远段同时受累。瘫痪可最急者也可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪,和(或)呼吸肌麻痹,后者引起呼吸急促,声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹,以核下性面瘫最常见,其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经 (Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难,口腔唾液积聚,感觉障碍症状相对轻微,自主神经功能障碍症状也较轻微,主要表现为多汗、便秘、不超过12~24小时的一过性尿潴留、血压轻度增高或心律失常等。

  • [单选题]经积极的药物对症治疗,呼吸困难未见好转,此时应首选哪项措施
  • 立即气管插管,辅助呼吸

  • 解析:E。呼吸肌受累,需上呼吸机维持呼吸。

  • [单选题]10个月婴儿,逐渐苍白2个月,纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1cm,RBC 3.0×1012/L,Hb60g/L,RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是
  • 营养性缺铁性贫血


  • [多选题]男性,11岁。因排尿疼痛和反复尿路感染就医。B超检查发现膀胱内可疑囊性占位,静脉肾孟造影发现膀胱内有造影剂充盈缺损区。下一步必须要做的检查是
  • 小儿膀胱镜检查

  • 解析:答案:E

  • [单选题]咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)株,建议何种抗生素比较有效
  • 万古霉素


  • [多选题]婴儿及儿童血容量约为()。
  • 80~100ml/k

  • 解析:标准答案:A

  • [单选题]苯丙酮尿症的主要临床表现是
  • 智能低下+毛发皮肤虹膜色浅+尿臭味


  • [单选题]新生儿肺炎
  • 吐泡沫,体温高或不升,早期肺部体征不明显


  • [单选题]一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是
  • Bruton病

  • 解析:Bruton病患儿在出生后最初几个月,因循环中还保持一定量的母体IgG,所以在临床上往往没有症状。一般在4~8个月发病。常见各种化脓性感染,包括肺炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、疖肿和脑膜炎。病原菌多为肺炎链球菌、链球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和奈瑟氏脑膜炎球菌等。本症患儿对病毒、真菌和原虫感染的抵抗力基本正常。约1/3的病例可发生类似类风湿病的大关节炎。因缺少生发中心和浆细胞,所以淋巴结、扁桃体和咽后壁淋巴组织较正常为小,甚至不能触及。患儿常因慢性感染而致生长发育障碍。实验室检查血清IgG、IgA和IgM水平均显著减低。IgG常少于2g/L(200mg/d1),IgA和IgM多不能被测出。血清蛋白电泳显示丙种球蛋白比例极低。同族凝集素滴度明显降低或缺如。外周血中B淋巴细胞极少,甚至不能被测出。外周血白细胞计数和分类一般正常,细胞免疫功能检查无异常发现。根据临床表现和实验室检查可知答案应该为A。

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