正确答案:

法洛四联症

A

题目：2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，紫绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一种变化属于完全性再生

肝细胞灶状坏死的修复

解析：48.[答案]E 解析：再生是指组织坏死形成缺损，周围正常的组织细胞增生修复的过程，可分完全性和不完全性两类。前者指可恢复原有组织结构和功能，常见的如肝细胞灶状坏死的修复；后者则常有较多的纤维组织增生，不同程度地影响原器官的结构和功能，胃溃疡、脑梗死、肺空洞、心肌梗死灶的修复都属于此。

[单选题]女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛（0．25m9/d）和速尿（40m9/d）。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是（ ）。

洋地黄中毒

[单选题]男，30岁。上腹痛4年，加重5天，4小时前呕血200ml，伴心慌、乏力。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是

急诊胃镜

[多选题](141～143题共用题干)

前驱期

昏迷前期

昏睡前期

禁止蛋白质饮食

口服新霉素

补钾

哌替啶

副醛

异丙嗪

解析：解析：肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。该患者言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常应属昏迷前期。昏睡期和昏迷期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质；前驱期、昏迷前期患者应限制蛋白质摄入在20g/d之内。该患者属于昏迷前期，不应该禁止蛋白质饮食。哌替啶、副醛、水合氯醛和吗啡会诱发和加重肝性脑病，患者出现狂躁时应禁用这些药物，可试用异丙嗪等抗组胺药。

[单选题]下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据 （ ）

骨髓小粒可染铁消失

解析：骨髓小粒可染铁代表体内的储存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无储存铁，故可肯定诊断缺铁，而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁。如在慢性疾 病贫血时，虽然血清铁降低，但储存铁可能正常或偏高。

[单选题]主要组成腹股沟管浅环的是

腹外斜肌腱膜

解析：解析：腹股沟管前壁为皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，外侧1／3部分有腹内斜肌覆盖；管的后壁为腹横筋膜和腹膜，内侧1／3有腹股沟镰；上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。

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