[单选题]糖尿病合并肾病者可首选

正确答案 ：E

格列喹酮

解析：本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药：单纯餐后血糖升高首选α-葡萄糖苷酶抑制剂；以餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高选用胰岛素增敏剂；糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。

[单选题]不属于一线抗结核药的是

正确答案 ：C

对氨基水杨酸

解析：抗结核一线药物有5种:异烟肼(INH.H)、利福平(RFP.R)、吡嗪酰胺(PZA.Z)、乙胺丁醇(EMB.E)、链霉素(SM.S)。异烟肼的不良反应主要为肝毒性、末梢神经炎.利福平的不良反应主要为肝毒性、胃肠反应、过敏反应.吡嗪酰胺的不良反应主要为肝毒性、胃肠反应、痛风样关节炎.乙胺丁醇的不良反应为球后视神经炎,偶有过敏反应.链霉素的不良反应为听力损害及肾毒性。异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇属于一线抗结核药。故选C

[单选题]引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是

正确答案 ：D

气道变应性炎症

解析：气道变应性炎症是引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素，故选D

[多选题]自身免疫性疾病的特点有

正确答案 ：AE

男性发病率小于女性发病率

自身免疫病发生机制类似于超敏反应

解析：自身免疫病有以下特点：1．患者血液中可以检出高滴度的自身抗体和（或）与自身免疫组织成分起反应的致敏淋巴细胞。2．患者组织器官的病理特征为免疫炎症，并且损伤的范围与自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的抗原分布相对应。3．用相同抗原在某些实验动物中可复制出相似的疾病模型，并能通过自身抗体或相应致敏淋巴细胞使疾病在同系动物间转移。上述三个特点是自身免疫的三个基本特征，也是确定自身免疫病的三个基本条件。除此之外，目前所认识的自身免疫病往往还具有以下特点：4．多数病因不明，常呈自发性或特发性，有些与病毒感染或服用某类药物有关。5．病程一般较长，多呈反复发作和慢性行迁延的过程，病情的严重程度与自身免疫应答呈平行有关系。6．有遗传倾向，但多非单一基因作用的结果；HLA 基因在某些自身免疫病中有肯定的作用。7．发病的性别和年龄倾向为女性多于男性，老年多于青少年。8．多数患者血清中可查到抗核抗体。9．易伴发于免疫缺陷病或恶性肿瘤。故选择AE。

[多选题]药学临床科研的科研选题，应注重拟选课题的

正确答案 ：ABCDE

实用性

科学性

可行性

预期成果的学术价值

预期成果的社会效益和经济效益

解析：选题原则是1、科学性：选题必须有科学依据，首先应以医学理论等知识为指导来选择课题；2、创新性：要求研究的结果要有所创新，有所发明，是前人未获得过的成就；3、可行性：设计课题是应考虑实际情况；4、效益性：科研投资与预期后果的综合效应是否相当。其衡量标准是有无医学指导意义、临床实用价值、社会效应和经济效应。故选择ABCDE。

[单选题]用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是

正确答案 ：E

炔雌醇

解析：炔雌醇与孕激素合用有抑制排卵协同作用，并可减轻突发性出血等不良反应，可与炔诺酮或甲地孕酮配伍制成口服避孕药。

[单选题]在药学服务过程中，患者产生不依从性的首要原因是

正确答案 ：E

对患者缺乏用药指导

[单选题]可改变自身组织和细胞免疫原性的因素是

正确答案 ：A

感染、电离辐射、药物

解析：感染、电离辐射、药物是可改变自身组织和细胞免疫原性的因素，故选A

[单选题]目前深部真菌感染的首选药物是

正确答案 ：A

两性霉素

解析：引起深部真菌感染的真菌通常分为致病性真菌和条件致病菌，常见的致病性真菌包括申克孢子丝菌，巴西剐球孢子菌，荚膜组织孢浆菌，粗球孢子菌及引起皮肤、毛发及指（趾）甲感染的皮肤癣菌等；常见的条件致病菌包括念珠菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌等，目前临床深部真菌感染多为此类真菌所致，其中新型隐球菌，可存在于人口腔中；曲霉菌在自然界分布广泛，常在机体免疫力低下时继发感染引起疾病，最常见的有烟曲霉菌、黑曲霉菌，黄曲霉菌等。毛霉菌主要菌种为丛生毛霉菌，可侵犯血管壁，引起血栓、组织坏死。在条件致病菌中最常见的为白色念珠菌。自1958年至今，两性霉素B已成为抗真菌治疗的金标准，为治疗深部真菌感染的首选药物。现在以氟康唑和伊曲康唑为代表的三代抗真菌药物是目前临床上治疗深部真菌感染的常用药物。

[单选题]采用较大剂量的甲氨蝶呤治疗时，原则上应用亚叶酸钙解救至血药浓度低于

正确答案 ：A

0.10mol/L

解析：采用较大剂量的甲氨蝶呤治疗时，原则上应用亚叶酸钙解救至血药浓度低于0.10mol/L，故选A

[单选题]下列有关注射剂的制备，正确的是

正确答案 ：E

精滤、灌封、安瓿干燥灭菌后冷却在洁净区进行

解析：注射剂一般生产过程包括：原辅料和容器的前处理、称量、配制、过滤、灌封、灭菌、质量检查、包装等步骤。其中环境区域划分为控制区与洁净区。精滤、灌封、安瓿干燥灭菌后冷却在洁净区进行，制水、配制、粗滤等在控制区进行。

[多选题]甾体激素所致溃疡的特点是

正确答案 ：ABD

表浅

多发

易出血

解析：甾体激素所致溃疡病的病理特点是：①溃疡多发生在胃幽门窦部。②溃疡面积较大，边缘锐利。③溃疡周围炎症反应较轻，基底无结缔组织增生；④激素引起的溃疡、多具隐匿性，最初没有症状，往往容易被忽视而漏诊，这种溃疡往往是多发性的，且并发症（如穿孔等）发生率很高。

[单选题]属放射性药品的是

正确答案 ：D

磷［32P］酸钠注射液

解析：磷［32P］酸钠注射液属放射性药品

[单选题]感冒的基本治疗原则是（ ）

正确答案 ：E

宣肺解表

[多选题]紫杉醇主要的剂量限制性毒性包括

正确答案 ：AC

骨髓抑制

周围神经毒性

解析：骨髓抑制发生率高达80%，主要表现为白细胞、血小板减少。随剂量增大而加重，可逆转且不蓄积。白细胞减少通常发生在化疗后8~10d，3周左右恢复；血小板通常在化疗的第7~10d出现最低值。神经毒性发生率30%左右，神经毒性已成为紫杉醇的主要不良反应，包括周围神经毒性、运动神经毒性、中枢神经系统毒性等。周围神经毒性主要表现为感觉神经障碍，感觉异常、刺痛、灼热感、肢端麻木、疲乏无力，先见于手指及脚趾，一般见于用药后24~72h；运动神经毒性有肌肉疼痛、关节痛；中枢神经毒性少见，与用药剂量有关，表现为癫痫大发作。在使用G-CSF 升高白细胞数目而加大紫杉醇剂量后，神经毒性成为剂量限制性毒性。故选AC

[多选题]以下哪几条是药物被动扩散的特征

正确答案 ：AC

不消耗能量

由高浓度向低浓度转运

解析：药物黏膜吸收机制可分为被动扩散、主动转运、促进扩散、膜孔转运以及胞饮和吞噬作用。主动转运的特点是：由低浓度向高浓度转运，消耗能量，有部位和结构特征，有饱和状态，有载体参加。被动扩散的特点是：不需要载体，不消耗能量，扩散动力是膜两侧浓度差，没有部位特征，不需要载体，由高浓度向低浓度扩散。

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