正确答案: 阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征
C
题目: 患者男,45岁,间断头晕、头痛6年,症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感,日间打瞌睡。诊断高血压5年,应用3种抗高血压药物(其中包括1种利尿性药物)血压仍难以控制在正常范围。血压190/120 mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]运动神经轴索损害时可出现的电生理改变包括
复合肌肉动作电位波幅减低
F波异常
肌电图表现为神经源性损害
[多选题]淋巴细胞增加见于
病毒感染
淋巴细胞白血病
[多选题]先天性长Q-T综合征的长期治疗包括
β-受体阻滞剂
左心交感神经切除术(LCSD)
心脏起搏和ICD
镁盐
[多选题]脱髓鞘疾病的常见病理改变包括
神经纤维脱髓鞘
病变分布于中枢神经系统白质
小静脉周围炎性细胞浸润
轴索相对保留
后期胶质细胞增生
[多选题]使用前列环素类药物后会使病情加重的是
肺静脉闭塞病
肺毛细血管瘤
解析:前列环素是血栓素的对抗剂,有抗血小板和舒张血管作用,它的合成减少可促进血栓形成,主要用于治疗某些心血管疾病(如心肺分流术、血液透析等)时作为抗血小板药以防止高凝状态。也用于严重外周血管性疾病(如雷诺病)、缺血性心脏病、原发性肺动脉高压和血小板消耗性疾病等。肺静脉闭塞症(PVOD)是一种可引起肺动脉高压的临床病理综合征,其特点为肺小静脉进行性闭塞,导致肺血管阻力增加、右心功能衰竭。肺静脉闭塞被认为是肺动脉高压的一个原因,是肺毛细血管系统受累所致,其病理以肺组织广泛的被纤维组织弥漫填塞为主要特征。肺静脉闭塞症患者常存在隐匿性肺泡内出血,故应谨慎使用抗凝药物。肺毛细血管瘤(PCH)是一种极为罕见、预后不良的血管增生性疾病,是引起肺高压的病因之一。抗凝治疗宜慎重,以免加重肺泡出血。
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