正确答案:

急诊手术

D

题目：男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP 98/50mmHg，P110次／分，血常规HGB 60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol／L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括

痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻分泌物

胸片示结节 固定浸润病灶或空洞

镜下血尿或出现红细胞管型

病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症

解析：1990年美国风湿病学院GPA分类标准：1.鼻或口腔炎症痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻腔分泌物。2.胸片异常胸片示结节、固定浸润病灶或空洞。3.尿沉渣异常镜下血尿（RBC>5/高倍视野）或出现红细胞管型。4.病理性肉芽肿性炎性改变动脉壁或动脉周围，或血管（动脉或微动脉）外区有中性粒细胞浸润。符合2条或2条以上时可诊断为GPA，诊断的敏感性和特异性分别为88.2%和92.0%。

[单选题]虚证的概念是（ ）

以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

[多选题]白塞病所累及的血管病变是指

中静脉炎

大动脉炎

中动脉炎

大静脉炎

[多选题]急性二尖瓣关闭不全的病理生理特点有

左心室舒张末压升高

左心室射血分数下降

左心房压升高

肺毛细血管压升高

[多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是

所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查

经食管超声敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5 mm的赘生物

不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎

感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大

为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

[单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸

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