正确答案: 金黄色葡萄球菌肺炎
C
题目:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×109/L,N 0.85,L 0.15。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]动脉导管未闭在解剖上关闭的年龄,约80%婴儿为生后
3个月
解析:大约80%婴儿于生后3个月,95%婴儿于生后1年内形成解剖上的关闭。
[单选题](72~75题共用备选答案)
低出生体重儿
解析:E。低出生体重(LBW)儿:BW 2500g。
[单选题]此患儿血气分析示:PaO2 40mmHg,PaCO276mmHg,此时最常发生的酸碱平衡紊乱是
混合型酸碱紊乱
[单选题]男孩,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为
DMD/BMD
解析:进行性肌营养不良假性肥大型系X连锁隐性遗传性疾病,包括Duehenne型(严重病例)和Becker型(轻症病例)两种类型。其特点为男性患儿,表现为肌无力和小腿假性肥大。
[单选题](31~33题共用题干)
脊髓灰质炎
解析:A。患者有前驱感染病史,两侧不对称的弛缓性瘫痪,感觉正常,最可能的诊断是脊髓灰质炎。
[单选题]单纯性肾病
尿蛋白(+++),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
[单选题]急性肾小球肾炎伴中度高血压时,首选的药物是
利尿药
解析:E。凡经休息,控制水盐摄入、利尿而血压仍高者均应给予降压药。对于轻中度高血压应首先予利尿药。
[单选题]男,7岁,因咳嗽、喘息1天住院,既往体健,查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音,胸片双肺纹理增多,有过敏性鼻炎史,雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟,喘息及双肺喘鸣音明显减少,最可能的诊断是
支气管哮喘
解析:E。支气管哮喘临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难、胸闷或咳嗽。多有过敏史,p2受体激动药气雾吸入有效。
[单选题]新生儿产热机制主要依靠
棕色脂肪的产热作用
解析:E。新生儿体温调节中枢功能尚不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,皮肤表皮角质层差,易散热,早产儿尤甚。寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热。早产儿棕色脂肪少,产热能力差,寒冷时更易发生低体温。
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