正确答案: 低渗重度脱水
E
题目:如血钠为129mmol/L,该患儿可能的诊断是
解析:E。血钠为129mmol/L、眼窝凹陷、四肢厥冷、无尿提示低渗重度脱水。
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[单选题]足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是
大脑皮质
解析:A。大脑皮质表现为意识障碍,反复惊厥。
[单选题]女婴,8天,出生无异常。近2天有发热,吃奶时呛奶,并有时呕吐。查体:呼吸60次/分,口周青紫,轻微鼻翼扇动,双肺呼吸音粗,心脏腹部无明显异常。最可能的诊断是
新生儿生后感染性肺炎
解析:宫内感染性肺炎发病时间多在生后24小时内,无异物(如奶汁)吸入病史,吸入性肺炎诊断依据不足,且吸入性肺炎多无发热,新生儿肺发育不良应生后即有症状。心脏、腹部无异常不支持全身感染败血症的存在。
[单选题]11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体:左肺背部叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影。血常规:白细胞9×109/L,N 0.56。
腺病毒肺炎
[单选题]在补液的过程中出现腹胀,两膝反射不能叩出,肠鸣音减退,根据临床表现考虑为
低钾血症
解析:B。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。
[多选题]肾病综合征患儿饮食应
优质蛋白饮食
蛋白质1.5~2.0g·kg-1·d-1
高度水肿者适当限水
[多选题]儿童肾脏的生理功能有
浓缩和稀释功能
肾小球的滤过功能
肾小管的重吸收和排泄功能
酸碱平衡的调节功能
解析:ABDE。儿童肾脏有许多重要功能:①排泄体内代谢终末产物如尿素、有机酸等;②调节机体水、电解质、酸碱平衡,维持内环境相对稳定;③内分泌功能,产生激素和生物活性物质如红细胞生成素、肾素、前列腺素等。肾脏完成其生理活动,主要通过肾小球滤过和肾小管重吸收、分泌及排泄。
[单选题]川崎病血清中常存在的自身抗体是
抗中性粒细胞胞浆抗体
解析:D。川崎病血清中常存在的自身抗体是抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗内皮细胞抗体。
[单选题]患儿,7岁,因车祸造成肝破裂,急诊行肝脏修补术,术后4天出现顽固性呃逆,伴有发热,首选的处理方法是()。
B超引导下穿刺引流
解析:答案E
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