正确答案:

代谢性酸中毒

题目：患者男性，53岁。因"腹泻10余天，血压偏低2小时"入院，入院时发现患者呼吸深快，心率增快，神志不清。

解析：1.患者有腹泻丢失碱液史，伴有呼吸深快、神志不清等临床表现，考虑代谢性酸中毒可能性大，而其他诊断依据不足。因此C为正确选项。

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解析：肝肾综合征是肝衰竭的临床表现之一，主要为进行性少尿或无尿，血肌酐、尿素氮升高，稀释性低钠血症等肾衰竭综合征，其肾脏往往无器质性病变。患者在肝硬化基础上出现肾功能不全，最大可能是肝肾综合征，故选C。

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