正确答案: 干性坏疽
D
题目:患者男,55岁,嗜烟如命,长期咳嗽。常感胸闷,气促,“桶状胸”。除了肺部疾病外,感觉右下肢发凉、麻木、疼痛,曾用去痛片→哌替啶→吗啡等镇痛,疼痛从右趾尖开始,组织也从此处慢慢变黑。入院后医师用扩张血管、镇痛药等治疗,并力劝患者戒烟,最后因治疗无效而截去右足。
解析:右足先是疼痛后干燥变黑,可看出是因动脉阻塞引起的坏疽,四肢易发生干性坏疽。因此D正确。
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白细胞游出
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病变以增生性变化为主,很少见胸膜腔积液
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风湿性心肌炎
解析:风湿病增生期或肉芽肿期病变特点在心肌间质,形成阿少夫小体,是风湿病特征性病变,具有病理诊断意义,风湿性心肌炎心肌间质血管旁可见聚集的风湿细胞形成的阿少夫小体,间质水肿。风湿性心肌炎在儿童可发生急性充血性心力衰竭,累及传导系统时,可出现传导阻滞。因此E正确。
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