正确答案: 肝豆状核变性
E
题目:女,10岁,黄疸、肝大、肢体震颤4、5个月,患儿口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断
解析:E。肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢缺陷病。肝脏受累多表现为慢性肝炎、肝硬化,反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等;神经系统损害早期主要是构语困难、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板等,晚期精神症状更为明显;角膜K-F环常随神经系统症状出现,是本病特有的体征,初期需用裂隙灯检查。
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[单选题](88~90题共用备选答案)
头痛、呕吐,颈抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性
[单选题]下列哪一种药物最不易引起神经损害而致聋
先锋霉素
[单选题]关于特发性性早熟,最主要的特点为
性发育过程遵循正常规律
[单选题]婴儿期的保健重点不包括
养成良好的习惯,预防龋齿、近视等疾病
[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有
胰岛素
可乐定
左旋多巴
解析:ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌,受各种因素影响,随意取血测GH无意义,但若任意血GH水平明显高于正常,可排除GHD。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性,必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时,才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。
[单选题]患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(-),可能的诊断为
真菌性肠炎
解析:D。腹泻、大便含泡沫多、有豆腐渣样细块,口腔黏膜有白色乳凝块样物,根据上述表现可疑诊断真菌性肠炎。
[单选题]接着应继续补充何种液体纠正脱水
1/2张含钠液
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