正确答案: 血常规检查 尿常规检查 盆腔B型超声
ABC
题目: 患者27岁,因"剖宫产术后5天,发热4天"入院。患者5天前因"妊娠39周,瘢痕子宫"行剖宫产术,娩一女婴,重3500g,术中无明显异常,术后给予抗生素预防感染。术后第2天患者出现发热,体温最高39.9℃,口服布洛芬退热。今日体温达39℃,给予地塞米松后降至36.6℃,恶露量正常,伴臭味,来院就诊。入院查体:体温36.6℃,心率102次/分,血压100/67mmHg;双肺呼吸音清,腹部刀口干燥,无红肿,无渗血、渗液。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,见脓血性分泌物,量正常,伴恶臭,宫颈光滑,无糜烂,宫体明显压痛。
解析:行血常规及尿常规检查,以判断是否存在感染,并可初步判断感染类型。行B型超声检查,以判断是否有子宫附件异常及盆腔病变。入院前患者已应用抗生素,血培养结果可能为阴性,暂不需检查。目前未触及盆腔包块,需根据B超检查结果决定是否行盆腔CT及MRI检查。
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