正确答案:

下肢内侧和小腿后侧静脉曲张

题目：下肢静脉曲张的主要临床表现是

解析：单纯性下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。以小腿内侧大隐静脉走行区明显。故本题答案为D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是

解析：本题属于临床综合应用题，考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。新生儿生理性黄疸多于生后2~5天开始，1~2周自然消退。临床特点为黄疸发生早、一般情况良好、以血清游离胆红素升高为主。E选项显示胆红素升高，以结合胆红素升高为主，不符合新生儿生理性黄疸的临床特点，故答案为E。

[单选题]腹腔积液中腺苷脱氨酶增高最常见于

解析：胸水ADA活性测定，以40U/L为界，结核性均超过此值，恶性者97.9%低于此值，小于35U/L者占93.2%，故作者认为胸水ADA大于40U/L提示结核性，小于35U/L提示恶性或非结核性。

[单选题]男，40岁。因外伤性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80/60mmHg，其诊断最可能是

解析：此题的考点是骨折的并发症。选项B（大血管破裂）较易选错，其原因是仅注意了血压下降，而忽略了受伤与发病时间以及其他全身症状。

[单选题]甲肝病毒基因组是

[单选题]女，78岁，跌倒时左肩部着地受伤，既往脑梗死病史8年，遗留左侧肢体偏瘫。查体：左肩部肿痛，活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块，对线尚可，略有侧方移位，首选治疗方法是

解析：患者脑梗死8年，左侧肢体偏瘫，左侧肱骨大结节粉碎骨折。一般正常人需要切开、复位、内固定，但本例患者左上肢已经失去功能，进行功能复位已经没有必要，只需三角巾悬吊对症处理即可。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是

解析：维生素D缺乏性佝偻病患者早期无骨骼改变，激期主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。颅骨软化多见于3～6个月婴儿，方颅多见于7～8个月以上小儿。

[单选题]分泌促胃液素的细胞是

解析：迷走神经兴奋使G细胞分泌促胃液素、刺激胃黏膜；肥大细胞分泌组胺，进而促进胃酸分泌。

[单选题]此病例最大可能是

解析：结合病人病史（足月顺产，阴道流血淋漓2月余）及辅助检查（子宫如孕10周，均匀增大，血hCG阳性），应考虑为绒毛膜癌，故该题选C。A、B、D、E均不会出现hCG阳性，故排除。

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