正确答案:

白喉杆菌性结膜炎

B

题目：下列哪种结膜炎易在结膜表面形成膜

解析：膜和假膜：某些病原体感染可引起膜或假膜,由脱落的结膜上皮细跑、白细胞、病原体和富含纤维素性的渗出物混合形成。真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成,累及整个上皮,强行剥除后创面粗糙,易出血。假膜是上皮表面的凝固物,去除后上皮 仍保持完整。过去认为,白喉棒状干菌结膜炎和β-溶血性链球菌结膜炎是膜形成的主要病因,然而时至今日,腺病毒结膜炎则成为最常见病因,其次是原发性单纯疱疹病毒性结膜炎,其他还包括春季结膜炎、包涵体性结膜炎和念珠菌感染性结膜炎。多形性红斑或Stevens- Johnson综合征常累及黏膜和皮肤,导致双侧假膜形成,最终形成严重结膜瘢痕,杯状细胞丢失、睑内翻、倒睫和角膜缘干细胞衰竭。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]外伤性PVR的形成和治疗，哪些说法是错误的( )

必须行玻切手术

[单选题]男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是

支气管哮喘

[单选题]使眼球向正前方突出的肿瘤多位于眼眶哪个间隙

肌锥内间隙

[单选题]常常出现"奇痒"症状的是

春季角结膜炎

解析：春季角结膜炎是一种结膜的基质性炎症，属于过敏反应Ⅰ型。本病顽固，为双眼反复性发作，主觉烧灼感，以奇痒为突出特征，往往于春夏发作，秋冬缓解，症状往往于青春期后缓解。

[单选题]发作性呼气性呼吸困难常见于

支气管哮喘

[单选题]下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是（ ）。

可完整去除，其下的结膜上皮保持完整

解析：此题主要考查真膜和假膜的鉴别点，通常结膜炎中的真膜或假膜，由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含纤维素性的渗出物混合形成。真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成，累及整个上皮，强行剥除后创面粗糙，易出血。而假膜是上皮表面的凝固物，去除后上皮仍保持完整。因此正确答案选择B。

[多选题]患者男性，33岁，右眼视力逐渐下降3个月来诊。白塞综合征史3年，间歇性发病，半年前曾复发。眼部检查：右眼视力0.06，左眼视力0.6；右眼角膜透明，角膜后可见羊脂样KP，房水闪光(+)，前房深度正常，瞳孔直径约4mm，对光反应减弱，局部虹膜后粘连，晶状体全部混浊，眼底无法看清。B超提示右眼玻璃体混浊。目前对患者不应该选择的治疗措施是（ ）

尽快行白内障手术，提高患者视力

频繁应用左氧氟沙星滴眼液

解析：白塞综合征出现并发性白内障、青光眼时,应在炎症完全控制后考虑手术。在炎症未完全控制时,手术易诱使葡萄膜炎复发。白塞综合征为非感染性葡萄膜炎，抗生素治疗无效。

[单选题]晶状体的生理特点包括( )

主要通过糖酵解提供能量

解析：晶状体屈光指数1.44，屈光力约+20D，白内障发生后，晶状体变黄，紫光和蓝光到达视网膜的量减少。

[多选题]突然视力下降无眼痛可见于

玻璃体出血

缺血性视神经病变

视网膜动脉阻塞

解析：视力障碍常见于:①突然视力下降无眼痛:见于视网膜动脉或静脉阻塞、缺血性视神经病变、视网膜脱离、玻璃体积血、视神经炎;②逐渐视力下降:屈光不正、白内障、慢性视网膜疾病、开角型青光眼;③突然视力下降合并眼痛:见于葡萄膜炎、急性闭角型青光眼、角膜炎症、水肿;④视力下降而眼底正常者:见于球后视神经炎、中毒性或肿瘤所致的神经病变、视锥细胞变性视杆细胞性全色盲、癔症、弱视;⑤一过性视力下降或丧失:常见于视盘水肿、一过性缺血、椎基底动脉供血不足、精神刺激性黑矇、直立性低血压、视网膜中央动脉痉挛、过度疲劳、偏头痛、癔症等。

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