正确答案:

肝性脑病

A

题目： 患者女性，43岁，因最近食欲缺乏，恶心，严重黄疸而就诊。实验室检查：ALT1277U/L，(5～40U/L)，AST560U/L(8～40U/L)，TBIL358μmol/L(5.1～17.1μmol/L，)，TP75g/L(55～80g/L)，Alb30g/L(35～55g/L)。入院后按照急性肝病治疗，今天下午出现双上肢扑翼样震颤，肌张力高，阵发性抽搐，神志模糊至昏迷，脑电图不正常。

解析：肝性脑病(HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

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解析：重链病是由于浆细胞发生突变或异常增生，使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链，以γ、α、μ型为多见。血清电泳可以见到M蛋白区带。由于IgG的重链过剩，所以在γ型重链病时，一般无本-周蛋白。

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解析：考点：酮体及胆固醇的合成。①乙酰乙酰辅酶A是脂肪酸β-氧化、酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物。②甲基二羟戊酸是胆固醇合成的中间产物。③HMG-CoA是酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物。④乙酰乙酸是酮体中的一种。

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