正确答案: 腹痛程度与血清淀粉酶升高程度相平行
A
题目: 用于胰疾病的生物化学检查项目较多,如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等,应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值,结合临床综合分析。
解析:胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。血清淀粉酶活性愈高,诊断的正确率愈高。)胰酶测定:血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法,慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高,后期可不增高或增高不明显血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,血清淀粉酶值明显升高>500U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80-300U/dl,Somogyi法)具有诊断意义。淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也越高。但淀粉酶值的高低,与病变的轻重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明显升(正常值23-300U/L)是诊断急性胰腺炎较客观的指标,脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行,但特异性大于淀粉酶。血清淀粉酶的同工酶的稠,定提高了本病诊断的正确性。当血清淀粉酶升高但P-同工酶不高时可除外急性胰腺炎的诊断,淀粉酶与肌酐清除率比值(Cam/Ccr)测定可提高急性胰腺炎诊断的特异性。
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