正确答案:

非甾体类抗炎药物 水杨酸制剂 甲氨蝶呤 静脉用人血丙种球蛋白 糖皮质激素

ABCDE

题目：如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗

解析：发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案，即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者，关节病变较轻的患儿，选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物，可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制，可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]年长儿空腹痛及夜间上腹痛最多见于以下何种病症

十二指肠壶腹溃疡

解析：B。学龄前及学龄期儿童以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。部分有穿孔，穿孔时疼痛剧烈并放射至背部或左右上腹部。，也有仅表现为贫血、粪便隐血试验阳性。

[单选题]心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度～中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为

室间隔缺损

解析：C。室间隔缺损体检心界扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。X线检查示中型缺损心影轻度到中度增大，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。

[单选题]小儿出生时红细胞数正常值为

5×1012～7×1012／L

[单选题]男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质中等硬；空腹血糖值为2．3mmol／L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。

糖原累积病

[单选题]肺循环血量增多，而左心室、主动、脉及体循环血量减少的先天性心脏病是

房间隔缺损

解析：A。房间隔缺损的特点是肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量减少。

[单选题]如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行的处理为

在医生观察下治疗，做好气管切开准备

解析：B。患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，处于Ⅱ度喉梗阻，此时应在医生观察下治疗，做好气管切开准备。经保守处理仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。

[多选题]4肋间2级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()。

生理性杂音

解析：标准答案：E

[单选题]下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变

血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高

[单选题]乙胺丁醇的毒性反应

球后神经炎

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