[单选题]患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次／分，血压80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是

正确答案 ：E

食管静脉曲张出血

解析：食管静脉曲张出血主要表现为呕血和/或黑粪, 常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.

[单选题]女性，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为

正确答案 ：C

麻醉平面过高

解析：腰麻后血压下降、心动过缓、呼吸抑制和恶心呕吐的共同原因是麻醉平面过高。

[单选题]有关恶性肿块特征的描述，下列不正确的是

正确答案 ：C

早期出现剧烈疼痛

[多选题]关于高水平消毒法的描述，正确的是

正确答案 ：ABCD

杀灭一切细菌繁殖体

杀灭病毒

杀灭真菌及其孢子

杀灭结核分枝杆菌

[多选题]有关直疝，下列哪几项是正确的 ( )

正确答案 ：ABCE

多见于老年

呈半球形不进入阴囊

疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧

发生嵌顿机会很少

解析：腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区薄弱。老年人因肌肉萎缩退化，使腹股沟管的间隙变得宽大，同时腹内各肌肉组织支持保护作用也减弱，当遇到慢性咳嗽、便秘或排尿困难而致腹内压增高时，反复遭受腹内压力的冲击，造成损伤、变薄、腹内脏器即逐渐向前推动而突出，形成直疝

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